肾病指标.pdf

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微化中药渗多靶点疗法治疗,通过外敷的方式,可以使药效直达病灶,从根本上修复肾脏受损细胞,争取
肾病治疗的最后一步。
四,尿常规
尿常规的检查对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有筛检预报性
作用。
1、尿量变化
正常范围
~
7~~
1~~。
临床上尿量或尿次数增多或减少都属不正常。
尿量增多:>,这种情况一般糖尿病、慢性肾炎、肾移植早期肾小管重吸收功能尚未恢复,
希望肾病患者能够积极的配合治疗,
减少:尿量<,这种情况一般是急性肾小球肾炎、肾功能不全、肾移植患者出现排斥反应时、
脱水、血液浓缩等,以上情况都会导致少尿,需要及时到医院就诊,防止水肿现象的出现。
无尿:尿量<,此时一肾病般已经发展到了急性肾功能衰竭、肾功能衰竭尿毒症期,需要立
即医治,因为体内的毒素排不出去会对肾脏造成严重的损伤。
2、尿色
尿异常:尿呈草黄色,常因食物、药物、色素、血液等因素而变化,当发现尿色异常时就需要及时到医院
治疗。
3、管型
正常尿液中没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,
4、蛋白质
蛋白1+轻度蛋白尿
蛋白2+中度蛋白尿
蛋白3+重度蛋白尿
一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。
病理性蛋白尿多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、放
射性肾炎等,尿液中的泡沫如果很多且持久不消应引起重视,需要及时到医院就诊,因为肾脏已经受到了
损伤。
5、比重
~,婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重
的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
五,尿红细胞变形率
异常形态红细胞<20%非肾小球性血尿
异常形态红细胞20%~50%可疑为肾小球性血尿
异常形态红细胞50%~75%高度疑为肾小球性血尿
异常形态红细胞>80%可确认肾小球性血尿
临床上红细胞变形性减低主要见于一些溶血性贫血、糖尿病、高血脂症、肝硬化、肾病;血管栓塞性疾病,
如脑血管病、心肌梗塞、冠心病、手术和创伤等。
六,肾小管三项
:正常值为0~
尿β2微球蛋白值偏高是因为肾小管回吸收能力受到损伤。
-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶<
尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶值升高:肾小管上皮细胞组织受损
-
尿液中本酶活性增高,一般是急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、肾盂肾炎等疾病和肾毒性物质所致的肾损害及
肾移植排异反应等,也有可能是尿路感染。
七,渗透压
1、尿渗透压禁水12小时,尿渗透压>800mOsm/(kg•H2O),若低于此值,表示肾脏浓缩功能不全。(有
资料显标晨尿渗透压为600~1000mOsm/(kg•H2O),24小时最大范围为40~1400mOsm/(kg•H2O),但全国
临床检验操作规程推荐以禁尿12时为标准)。
2、血浆渗透压275~305mOsm/(kg•H2O)
3、尿/血渗透压比禁水12小时后,。急性肾小管功能障碍时,尿
与血渗透压之比常<。
4、自由水清除率禁水后晨尿自由水清除率为-25~-100ml/h。
八,B超
长度:10-12cm
宽度:5-7cm
厚度:3-5cm
成人男性102±20ml/min女性95±20ml/min
成人血清肌酐:男性62-115µmol/L女性53-115µmol/L
病理性升高表明①肾肌酐排出量减少,有可能是肾功能衰竭、尿毒症、重度充血性心力衰竭;②体内肌酐
生成过多,有可能是巨人症、肢端肥大症。
-
血清尿酸:男性208-428µmol/L女性157-357µmol/L