肠梗阻病人的护理-课件.ppt

该【肠梗阻病人的护理-课件 】是由【rsqcpza】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肠梗阻病人的护理-课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肠梗阻病人的护理
消化内三刘娟
(intestinalobstrution)
肠梗阻病人的护理
一、定义
部分或全部的肠内容物不能正常
流动并顺利通过肠道,称为肠梗阻。
是常见的急腹症之一
90%的肠梗阻发生于小肠
一、定义部分或全部的肠内容物不能正常
二、分类
按发生的基本原因
机械性肠梗阻
动力性肠梗阻
血运性肠梗阻
按肠壁有无血运障碍
单纯性肠梗阻
绞窄性肠梗阻
按梗阻的程度
完全性肠梗阻
不完全性肠梗阻
按梗阻的部位
高位肠梗阻
低位肠梗阻
二、分类按发生的基本原因
机械性肠梗阻——常见病因
粘连
肠扭转和肠套叠
肿瘤
疝嵌顿
其他:蛔虫、粪块、结石、异物
机械性肠梗阻——常见病因粘连
粪石
肿瘤
扭转
嵌顿
粘连
肠套叠
粪石肿瘤扭转嵌顿粘连肠套叠
由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍
病因:肠系膜血管栓塞或血栓形成
血运性肠梗阻
由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍血运性肠
动力性肠梗阻
肠壁本身无病变,由于神经反射或毒素刺激
引起肠壁肌肉功能紊乱,致使肠内容物无法
正常通过
分类:麻痹性和痉挛性肠梗阻。
麻痹性肠梗阻
--急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、腹部手术后
痉挛性肠梗阻
--继发于尿毒症、重金属中毒、肠功能紊乱
动力性肠梗阻肠壁本身无病变,由于神经反射或毒素刺激
三、病理生理变化(肠管局部)
肠内积气、积液增多
肠腔内压力不断增加
肠壁血运障碍
静脉回流受阻,肠壁淤血、水肿,呈暗红色
动脉血流受阻,肠壁失去光泽,呈暗黑色
肠壁因缺血而坏死、穿孔
肠扩张
三、病理生理变化(肠管局部)肠扩张
肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加
体液进入第三间隙
水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
低容量性休克
肠内细菌和毒素渗入腹腔腹膜炎
肠腔内容物潴留细菌繁殖+毒素
脓毒症,甚至全身性感染
呼吸循环功能的障碍
病理生理变化(全身性)
肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加病理生理变化(全身性)
四、临床表现——症状
痛、吐、胀、闭
四、临床表现——症状痛、吐、胀、闭