自我健康检查说明会.ppt

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自我健康检查说明会
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<大纲>
各项检查临床意义说明
国人常见慢性病之浅谈与防治
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各项检查临床意义说明
一般理学检查:血压、体重
骨质密度筛检
尿液检查:10项
粪便检查
血液常规检查:22项
肝功能检查:8项
胆功能检查:2项
肾功能检查:2项
痛风筛检
血糖筛检
C型肝炎筛检
心脏功能检查:LDH、CPK
血脂肪检查:4项
危险因子筛检
癌症筛检:8项
甲状腺功能检查:1项
眼压:<24
胸部X光
超音波
腹部:肝胆脾胰肾
乳房、骨盆腔
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一般理学检查
血压
血压测度以「基底血压」最具参考价值,在饭后10-12小时及舒适平躺三十分钟后的血压测定是基底血压,而在清晨起床前量度
血压,最是基础状态。
高血压:收缩压>135或舒张压>85
低血压:收缩压<90
分类:
分类
收缩压、舒张压
正常
收缩压<120且舒张压<80
边际高血压
收缩压121~139或舒张压80~89
高血压第一期
收缩压140~159或舒张压90~99
高血压第二期
收缩压≧160或舒张压≧100
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体重(BMI)
计算方式:体重(kg)/身高(m)2
理想的BMI值是22
(不适用于未满18岁的青少年、孕妇及哺乳妇、老年人、运动员)
定义
我国肥胖指数
欧美肥胖指数
健康状态
过轻


正常
-24
-
正常
过重
-
-
低危险群
1 度肥胖
-
-
轻度肥胖,中危险群
2 度肥胖
-
-
中度肥胖,重危险群
3 度肥胖
大于35
大于40
病态肥胖
一般理学检查
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腰臀围比
腰围
男性腰围超过90公分()
女性腰围超过80公分(约31吋)→肥胖
腰臀比=腰围÷臀围
腰臀比
男性标准:-;异常>
女性标准:-;异常>
我这种身材较好喔!
像我这种就容易得心血管疾病
一般理学检查
*
骨质密度检查
正常值:>-1
改善方法:减少咖啡及茶类摄取、减重、多运动、晒太阳、增加饮食中钙质含量(见健康手册30页)
轻度肥满
肥满
重度肥满
男性
25﹪~30﹪
30﹪~35
35﹪以上
女性
30~35﹪
35~40﹪
40﹪以上
体脂肪检查
一般理学检查
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尿液检查
检查项目─尿糖、尿蛋白、酸碱值、尿酮体、尿胆素原、尿胆红素、亚硝酸、白血球。
临床意义─尿路感染发炎、尿糖、尿蛋白、尿毒症、
泌尿道结石出血、肾病变或其它疾病。
常见异常:尿糖(+):血糖过高
尿蛋白(+):运动,寒冷,急性疾病;肾脏炎,高血压
尿潜血(+):正常为阴性反应,若非因女性生理期
所引起,则可能为泌尿道系统结石、发炎或肿瘤。
酸碱值:酸性(<)对预防泌尿道感染佳
碱性(>)对痛风患者较佳
亚硝酸盐:尿路感染(+)
白血球:泌尿道感染
*
粪便检查
外观StoolAppearance
由粪便的外观,做初步消化道疾病筛检的判断。
潜血OB(StoolOccultedBlood)
潜血即是少量肉眼无法辨识之出血,即反应出消化道有出血情形,若有潜血
反应时,应做消化道X光透视或肠胃道内视镜,以确定其病灶为何,如果自已
长期便秘、腹泻、腹痛等不适感或排便习惯改变,就要找医师做进一步检查。
伪阳性发生之原因:
:如吃深色蔬菜,如:胡萝卜,葱,蕃茄等黄绿色蔬菜或肉类,鱼类,海带等…….
:如:治疗贫血用的铁剂
异常发现
常见原因
后续处理
黑便
消化道出血、吃含血食物
安排粪便潜血检查
血便
大肠出血、痔疮、肿瘤
做肛门指检、直肠镜或大肠镜
粪便潜血阳性反应
消化道出血、检查前吃某
些食物或药物、跑马拉松
做肛门指检、直肠镜或大肠镜、胃镜
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类淀粉脢检查
生理功用:能分解淀粉及肝糖,可将所有的淀粉
都分解为麦芽糖,比唾液淀粉脢更为有效。因食物
在口腔内的时间较短,只能把部分的淀粉分解,
其余的到了小肠,都被胰淀粉脢分解为麦芽糖。
值高时:
值高时:急慢性胰脏炎、胰脏癌、急性耳下腺炎、唾液腺炎、肝炎、胆炎、消化性溃疡、乳头炎
值低时:胰脏病末期,肝硬化;服用抗甲状腺药物