癌症患者的疼痛与痛苦
唐丽丽
北京肿瘤医院
北京大学临床肿瘤学院
恶性肿瘤在中国的治愈率
< 30%的治愈率(总的)
37%(上海)39%(北京)
> 70的患者将走入临终
——发展姑息治疗及人文关怀是必然!
姑息治疗与症状治疗
癌症结果
癌症过程
恶心、呕吐、失眠、焦虑、抑郁、疼痛、腹泻、便秘......
姑息治疗
肿瘤治疗
同等重要
Pain的翻译
——名词
楚
苦
苦痛
疼
疼痛
痛
痛苦
疼痛的定义
疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不愉快感觉,常伴有内分泌、代谢、免疫和精神——心理改变
疼痛的评估方式
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无痛
影响睡眠
无法入睡
剧痛
疼痛的评估方式
无痛轻微疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛剧痛
解释每一张面孔代表不同的疼痛程度,要求患儿选择能够代表自己疼痛程度的表情
简单直观,适合于3岁及以上的儿童和认知障碍的患着
Wong-Baker脸
痛苦的定义
多种因素引起的癌症患者心理(认知、行为、情绪)、社会、和/或精神方面不愉快的情绪体验,这种体验干扰了患者有效应对癌症、其躯体症状和治疗。
痛苦的连续性
一般痛苦
害怕
忧虑
悲伤
非常痛苦
焦虑
抑郁
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