医院感染管理质量控制指标.docx

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医院感染管理质量控制指标
2015年版)
一、医院感染发病(例次)率
定义:医院感染新发病例就是指观察时期发生得医院感生病例,即观察开始时没有发生医院感染,观察开始后直至结束时发生得医院感生病例,包括观察开始时已发生医院感染,在观察时期又发生新得医院感染患病例。医院感染发病(例次)率就是指住院患者中发生医院感染新发病例(例次)得比率。
计算公式:
医院感染新发病例(例次)数
医院感染发病(例次)率二同期住院患者总数X1
00%
意义:反响医院感染整体发病情况。一般指月发病(例次)率
与年发病(例次)率。
二、医院感染现患(例次)率
定义:确走时段或时点住院患者中,医院感染患者(例次)数占同期住院患者总数得比率、
计算公式:
确准时段或时点
住院患者中医院感染患者(例次)数
医同期
院感
染现
意义:反响确准时段或时点医院感染实质发生情况,为正确掌
握医院感染现状,判断变化趋势,采用针对性干预措施及冇页收效议论供应基础、
三、医院感生病例漏报率
定义:应当报告而未报告得医院感生病例数占同期应报告医
院感生病例总数得比率、
计算公式:
应当报告而未报告的医院感生病例数
医院感生病例漏报率=—同期应报告医院感生病例恿数—X
100%
意义:反响医疗机构对医院感生病例报起诉况及医院感染监测、管理情况。
四、多重耐药菌感染发现率
定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细
(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠
球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉
烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。多重耐药菌感染发现率就是指多重
耐药菌感染患者数(例次数)与同期住院患者总数得比率。
计算公式:
多重耐药菌感染患者数(例次数)
多重耐药菌感染发现率=同期住院患者总数X1
00%
意义:反响医院内多重耐药菌感染得情况。
五、多重耐药菌感染检出率
定义:多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数
得比率。
计算公式:
多重耐药菌检出菌株数
多重而寸药菌感染检出率=同期该病原体检岀菌株总数x100%
意义:反响医院内多重耐药菌感染得整体情况与某种特走菌
种多重耐药菌感染情况。
六、医务人员手卫生依从率
定义:受检查得医务人员实质推行手卫生次数占同期检查中应推行手卫生次数得比率。
计算公式:
医务人员手卫生依从率=
受检查的医务人员实质推行手卫生次数
同期检查中应推行手卫生次数xlOO%
意义:描述医务人员手卫生实质执行依从程度,反响医务人员手卫生执行情况。
七、住院患者抗菌药物使用率
定义:住院患者中使用抗菌药物(全身给药)患者数占同期住院患者总数得比率。
计算公式:
/主院电者中使用抗菌药
物(荃身给药)患者数
住院患者抗菌药物使用率=住院患者总数
X100%
意义:反响医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况。
八、抗药物
定义:以治疗为目得使用抗菌药物得住院患者,使用抗菌
药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例
总数得比率。病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、
白介素?6等感介入标得血清学检验。
计算公式:
使用抗菌药物前病原学检验标本送检
病例数抗菌药物丽
治疗前病原学送检率=使用抗菌药物治疗病例总数X100%
意义:反响抗菌药物使用得规范性。
九、I类切口手术部位感染率
定义:1类切口手术部位感染就是指发生在I类(干净)切口,
即手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭
合性创伤手术吻合上述条件得手术切口得感染,包括无植入物手术
后30天内、有植入物手术后1年内发生得手术部位感染。I类切
口手术部位感染率,就是指发生I类切口手术部位感生病例数占
同期接受I类切口手术患者总数得比率。
计算公式:
发生I类切口手术部位感生病例数
I类切口手术部位感染率=同期接受I类切口手术患者总数X1
00%
意义:描述I类切口手术患者发生手术部位感染得频率,反响医
院对接受I类切口手术患者医院感染管理与防控情
况。
十、I类切口手术抗菌药物预防使用率
定义:I类切口手术预防使用抗菌药物得患者数占同期