河南省教育科学“十二五”规划课题申请 评审书.doc

河南省教育科学“十二五”规划课题申请_评审书附件1
编号

河南省教育科学“十二五“规划
课题申请·评审书
课题名称_________________________
课题类别________________________
课题主持人_________________________
主持人单位_________________________
填表日期_________________________
河南省教育科学规划领导小组办公室
2013年4月印制

填表说明
一、请使用计算机如实准确填写各项内容,封面左上方“编号”栏不填。封面请勿用塑料封皮。用A4纸双面印制、左侧装订。
二、“课题类别”选择填写“重大课题”、“重点课题”、“一般课题”、“实验课题”其中一种;每项课题主持人仅限一名,课题组成员最多不得超过五人。
三、本表及所附《课题设计论证》活页填写一式2份。每份单独装订。
四、河南省教育科学规划领导小组办公室联系方式
地址:郑州市纬五路12号供销大厦(纬五路与政七街交叉口)816室
邮政编码:450003
联系人:王连照
联系电话:0371-65838010
电子信箱:hnsjkghb@
一、数据表
课题名称
关键词
主持人姓名
性别
民族
出生日期
年月日
行政职务
专业技术职务
研究专长
最后学历
最后学位
工作单位
电子信箱
通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号) (单位) (手机)
主
要
参
加
者
姓名
出生年月
专业技术职务
研究专长
学历
学位
工作单位
申请资助经费(万元)
是否同意转
为一般课题
预计完成时间
省教育厅预算单位申报经费资助课题主持人填写(加盖财务章)
收款单位
开户行
账号
财务负责人
办公电话
手机
二、主持人和课题组主要成员近三年取得的与本课题有关的研究成果
成果名称
著作者
成果形式
发表刊物或出版单位
发表出版时间

主持人
课题名称
课题类别
批准时间
批准单位
完成情况
三、主持人和课题组主要成员近三年主持的与本课题有关的课题
(研究课题如已结题,请提供课题结题相关证书、证明复印件)
四、课题设计论证
·本课题核心概念的界定,国内外研究历史与现状述评、选题意义及研究价值;
·本课题的研究目标、研究内容、研究假设和拟创新点;
·本课题的研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤。
(限3000字内)
注:本栏目可加页
五、完成课题的可行性分析
·已取得相关研究成果的社会评价(引用、转载、获奖及被采纳情况),主要参考文献(限填10项);
·主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构(如职务、专业、年龄等);
·完成课题的保障条件(如研究资料、实验仪器设备、配套经费、研究时间及所在单位条件等)。
(限1500字内)
注:本栏目可加页
六、预期研究成果
主要阶段性成果(限报 10 项)
序号
研究阶段
(起止时间)
阶段成果名称
成果形式
负责人
最终研究成果(限报3项,其中必含研究报告和系列研究论文)
序号
完成时间
最终成果名称
成果形式
负责人
七、推荐人意见
不具备申报资格的申请人,须由专家推荐。推荐人须如实介绍课题主持人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件,并说明该课题取得预期成果的可能性。
第一推荐人姓名专业职务研究专长
工作单位
推荐人签章(须本人亲笔签名或本人印章)
第二推荐人姓名专业职务研究专长
工作单位
推荐人签章(须本人亲笔签名或本人印章)
八、主持人单位意见
本单位完全了解河南省教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定,完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。保证课题主持人之申请书所填写的内容完全属实,课题主持人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该课题的研究工作;本单位能够提供完成课题所需的时间和条件;本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。
公章:
负责人签章:
年月日
九、报送单位意见
本单位完全了解河南省教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定,完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。保证课题申报的真实性,认可课题申报人及其所在单位的申报资格,同意上报河南省教育科学规划领导小组办公室。
公章:
负责人签章:
年月日
十、专家评审意见
负责人签章
年月日
十一、河南省教育科学规划领导小组办公室审批意见
公章:
负责人签章:
年月日
登记号
《课题设计论证》活页
填表说明:本表供匿名评审使用。填写时,不得出现课题主持人和课题组成员的姓名、单位名称等信息,统一用×××、××××××代表。否