碘缺乏病防治知识问答.doc

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最全碘缺少病防治知识问答及答案
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最全碘缺少病防治知识问答及答案
★什么是碘和碘缺少?
碘(化学符号为I)是一种开朗的拥有氧化剂作用的非金属元素。在自然界中以能溶于水的碘化物形式存在。自然界含量稀有,在地壳
中的含有量位居第47位。除在海水中含量较高(每升海水含50~60
微克)以外,在大部分土壤、岩石、水中的含量都很卑微。我们把自然
环境碘含量卑微到不可以知足人体最低需要时称之为环境碘缺少。相同,
把人体内碘营养不足称为体内碘缺少。科学家们一致公认环境碘缺少
是碘缺少病的最重要致病原由。
★碘的汲取和排泄门路有哪些?
人体内的碘92%来自食品,4%来自饮水,4%来自空气。食品中的无机碘化物在消化道内经过1-3小时几乎全部汲取,与氨基酸联合的有机碘可直接汲取。其余的有机碘汲取不完满。胃肠道内存在过多钙、镁以及蛋白质的热量不足时,可阻截碘的汲取。汲取的碘经血液循环,一部分到甲状腺合成甲状腺激素,一部分由肾脏排出。在坚固条件下,从人体排出的碘等于摄入的碘。肾脏是碘的主要排泄器官,每天摄入
的碘,有85%从尿中排出,有10%从粪便中排出(主假如有机碘),其
余的从汗、毛孔排泄。
★什么是碘缺少病?
碘缺少病是因为自然环境碘缺少造成机体碘营养不良所表现的一
组相关系疾病的总称。它包含地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、
纯真性聋哑、胎儿流产、早产、死产和天生畸形等。碘缺少病的英文
全称是:IodineDeficiencyDisorders(简称IDD),它实质上属于微
量营养素营养不良,与维生素A缺少、缺铁性贫血并列为世界卫生组
织、联合国少儿基金会等国际组织要点防治、限时除去的三大微营养
素营养不良疾病。碘缺少病主要发生于特定的碘缺少地理环境,拥有
显然的地方性,在我国被列为地方病。因为散布广泛,受害人民众多
和危害严重,已从一个单调的疾病问题上涨到严重的公共卫生问题,
成为社会关注、国家限时除去的疾病之一。
★缺碘对成年人健康会产生哪些伤害?
碘缺少对成人最显然的影响是甲状腺肿。地方性甲状腺肿在成人
中的特色是缺少典型的临床甲低症状,除了颈部肿大以外一般无显然
症状,只有当甲状腺肿发展到必然程度时或压迫气管、食道和四周神
经时才会出现呼吸困难,吞咽阻截或声音沙哑等症状,只管大部分人
无显然临床表现,但经过实验室检查经常发现甲状腺激素水公正常偏
低,少部分人可能有症状稍微的甲状腺机能低下的表现。这些人多表
现表情冷淡,无力、易疲备,体能降落和生活适应能力差。这即可能
影响当地居民的主动性和创办性。
★什么是甲状腺?它有什么功能?
甲状腺是机体中重要的内分泌腺体,位于颈部气管双侧,由两个
侧叶和一个峡部构成,侧叶分别位于气管双侧,两个侧叶由横向超出
气管前面的峡部相连,峡部和两个侧叶的形状近似古代战争中使用的
盾甲,故名甲状腺。其重量在我国成年人中大概20-30克。在正常情
况下是看不见摸不着的。甲状腺作为人体最大的内分泌腺体其主要功
最全碘缺少病防治知识问答及答案
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能有两个:一是合成和分泌甲状腺激素;二是分泌调理血钙浓度的降
钙素。
★甲状腺激素对大脑发育的决定性作用
医学研究证明,在人类大脑发育的两个要点时期必然有甲状腺激素的参加和调控。假如在妊娠期碘缺少的母体不可以供应胎儿足够的碘,就会惹起胎儿的甲状腺激素缺少,以致脑细胞发育落伍。动物实考证明,妊娠期碘缺少使胎羊脑细胞数目减少和体积变小。生后如连续有甲状腺激素不足会加重脑发育的落伍。★少儿青少年碘缺少的危害有哪些?
少儿青少年对碘缺少比较敏感,突出的表现是甲状腺肿大。一般来说,甲状腺肿大率跟着年纪的增添而高升,女孩肿大率广泛高于男孩。补碘此后,经过一准时期甲状腺肿大可以恢复正常。所以,必然年纪组(6-12岁或8-10岁)甲状腺肿大率常用于评估人群碘缺少状况、干涉举措见效和病情监测。少儿青少年碘缺少会对生长发育特别是智力发育造成伤害,碘缺少地域的少儿智力发育没有达到应当有的
水平。假如以智力商数表示,碘缺少使少儿智力商数抛弃10-15个百分点。
★婴幼儿碘缺少的危害有哪些?
婴幼儿正处于脑发育的第二个要点时期。和胎儿相同,对碘缺少
极为敏感。胎儿的严重碘缺少若连续到婴儿期连续存在,必然发展成
为典型的克汀病患者。假如幼儿碘缺少程度较轻,将可能出现克汀病
征候谱的轻度组合,或成为亚临床克汀病或仅有轻度智力低下。在婴
儿期仅表现为对四周的人和事物反应及自己运动能力、智能和生长发
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育落伍。较少出现甲状腺肿。婴幼儿和胎儿相同是评估碘缺少病流行
程度的目标人群之一。
★重生儿碘缺少的危害有哪些?
重生儿碘缺少的危害主假如惹开初本性甲状腺机能低下症(先甲
低)检出率的高升。在碘营养正常的发达国家先甲低检出率一般为1/3500-1/5000,这部分属于发散性的。而在碘缺少的发展中国家,其检出率可高达5-10%,也就是说增添了200-500倍。先甲低检出率增高的原由是碘缺少所致,如不可以早期诊疗和治疗将相同以致患儿一世
智力残疾。妊娠期补碘可以使过高的先甲低检出率降落到正常。先甲
低的筛查可以用于评估干涉举措的见效。其余,碘缺少严重地域,还
可见到重生儿甲状腺肿。
★胎儿期是一世中补碘的最有效时期
人类脑发育的90%是在胎儿、重生儿和婴幼儿期达成。这个时期碘和甲状腺激素对脑细胞的发育和增生起着决定性的作用,是一世中补碘的最有效时期,缺碘对绝大部分人是造成智力发育未达到最正确水平,智商(IQ)处于正常范围的边沿、中下、或中等。世界上大范围检查显示,补碘后出生的少儿,可智商显然高于未补碘的少儿,可显然改良少儿的智力发育,即是说智力发育达到了应当有的正常水平。但是以为补碘可无量制地提升少儿智力水,这种说法是缺少科学依据的。我们重申补碘可以提升少儿智力水平,指的是在胎儿和婴幼儿期增补分够的碘使他们的智力发育得以正常进行。假如错过这个时期补碘,再想提升他们的智商可能性很小。所以,不是什么时候补碘都能提升智力。
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★母乳饲养婴幼儿最正确补碘方法
从胎儿到生后2岁,是人脑发育的重要阶段。这个时期每天最少需要40-70微克的碘来合成足够的甲状腺激素以保证正常脑发育,而此时婴幼儿还没有增添辅食,碘摄入假如仅靠代乳品将远远跟不上婴幼儿的体格生长发育和脑发育需要。最好的补碘门路是经过母乳喂状的方法从母体获得足够的碘以保证婴幼儿生理需要。有资料表示,母乳
饲养的婴幼儿尿碘水平超出其余方式饲养的1倍以上。这个时期只需供应母体足够的碘,婴幼儿就不会发生碘缺少,对哺乳期妇女每天至
少要供应200微克碘,才能保证母婴两人的碘需要量,有效地预防碘缺少对母婴的危害
★自然环境为何会缺碘?
人体需要的碘主要根源于食品。因为食品链的作用,土壤和水(不
包含海水)中缺碘以致植物(粮食或疏菜)、动物缺碘。人吃了含碘低的
食品,造成碘摄入不足。自然环境缺碘其实是指土壤和水碘不足。
在距今8000—18000年第四纪冰川期,因为冰河溶解,冰水冲洗,将
富碘的成熟土壤大批冲走。而由岩石形成的新土壤,其碘含量仅为原
成熟土壤的四分之一。这样就造成世界上大部分地域环境存在碘缺少。
这就是世界上自然环境碘缺少的主要原由。洪水泛滥、荒漠化和雨水
冲洗,以致局部地域土壤中的碘连同土壤被冲走而加重碘缺少。
★环境碘缺少会自行改变吗?
改变自然环境中的缺碘状况几乎是不可以能的。科学家在研究中发
现,奇妙无量的自然界的确有一种能对碘的散布起到调理作用的现象,
即碘在自然界的循环。海水是自然界含碘最丰富的地方,是大自然的
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“碘库”。海水经过蒸发,使得一部分碘进入空气,每年有约
40万吨
碘进入大气,这些碘以雨水形式降至陆地上,大陆雨水每升含碘
1—2
微克。大自然以这种形式增补土壤中的碘,土壤中的碘又经河流回到
海洋,这个过程叫碘在自然界的循环。对土壤的这种形式的“补碘”,
所增补的碘量与本来已经损失的碘量比较,实在是狼多肉少。“补碘”
量很少,过程极为迟缓。据科学家计算,经过雨水把土壤的碘补足到
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原有的水平大概需

1—2

万年以上。并且,自然和人为要素

(

洪水、雨
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水冲洗和植被损坏

)还在造成土壤的连续性缺碘。

所以,碘在自然界的
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循环其实不会使土壤的碘缺少现象获得“自然纠正”。自然环境一旦有碘
缺少将会长久存在下去。
★碘缺少危害与碘缺少病有何不一样样?
碘缺少病是疾病名称。但只讲碘缺少病还不可以说明碘缺少对人类危害的全部内涵。因为碘缺少严重程度、生活习惯和社会发展的不一样样以及个体敏感性的差异,相同生活在碘缺少地域的人群其实不都拥有碘缺少病的症状和体征。不表现碘缺少病的人群其实不是没有遇到碘缺少危
害的影响,也就是说其实不是都是“健康人”。科学研究证明,生活在碘缺少地域的人群,只管不是碘缺少病患者但也相同遇到程度不一样样的危害、甚至是暗藏性的或隐蔽性的危害。所以,为了说明碘缺少对人类危害
的全部内容,便提出了碘缺少危害这个术语,重视重申整个人群都遇到危害。干涉举措决不限于患者,而应针对或覆盖整个人群。★碘缺少所致智力伤害有什么特色?
碘缺少的智力伤害有不一样样于其余疾病智力伤害的三个特色。
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第一,拥有隐蔽性。受害的人群和个体没有任何感觉,智力伤害
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在不知不觉中发生,不简单惹起人们的关注。这对民族的繁华和社会发展是极大的暗藏隐患。
第二,轻度碘缺少已足以伤害智力。碘缺少不论严重程度如何都
会伤害智力,但是智力受损的程度不一样样而已。
第三,拥有广泛性。碘缺少危害的地域和人群特别广泛和众多。
经防治专业人员检查,在碘缺少地域少儿有智力伤害的比率占5—15%。
★为何说碘缺少是以致智力伤害的最常有的原由?
某些疾病如遗传性疾病、天生代谢异样、近亲成婚、产程伤害和
后天疾病所惹起的大脑伤害以及碘缺少都可以以致智力残疾。此中以
碘缺少为最常有原由。在我国
1017万智力残疾患儿中,有
80%归因
于碘缺少。我国每年出生
2000万重生儿,此中600万在碘缺少地域,
按碘缺少使智力商数均匀抛弃
,如不加防治,每年
因碘缺少而抛弃约8000多万个暗藏智力商数,可见对人口素质影响之严重。
★为何说妇女和少儿最易遇到缺碘危害?
妇女主假如指育龄妇女、孕妇和哺乳妇女,少儿是指0—2岁婴幼
儿、学龄前及学龄少儿。胎儿的碘供应只来自母亲,所以孕妇的需碘
量远远高于其余妇女,不只需知足自己的需要,还要知足胎儿的需求。此时孕妇极易缺碘,一旦缺碘,孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增
强,使胎儿缺碘更为严重,造成脑发育障得,出生后重者成为克汀病,轻者成为亚克汀病。婴幼儿的碘供应主要来自母乳,乳腺拥有浓集碘的功能。此时哺乳妇女也是缺碘的敏动人群,一旦缺碘会影响婴幼儿
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的脑发育。其余学龄前及学龄少儿均处在生长发育十分快速的时期,对碘的需要量显然增添,极易遇到碘缺少危害。所以妇女和少儿是受碘缺少危害的最主要人群。
★碘缺少最显然的表现是甲状腺肿
碘缺少最显然表现是出现甲状腺肿大。甲状腺在碘缺少时,因为合成甲状腺激素的原料减少,使甲状腺激素的产量降落。这时控制甲状腺功能的脑垂体分泌促甲状腺激素,促使甲状腺功能活跃,合成更多的甲状腺激素以知足机体的需要;同时刺激甲状腺生长、增生,也能增添甲状腺激素的合成。前者发生作用很快,后者作用较慢。当甲状腺增大到必然程度时,在临床上便可以检查到甲状腺肿大,即我们所说的甲状腺肿。甲状腺的增生、肿大是机体对缺碘的适应与代偿。甲状腺肿的出现与否取决于缺碘的严重程度、连续时间以及机体对缺碘的反应性。甲状腺肿大是碘缺少的一个重要指征。依据必然人群甲状腺肿出现率,可对碘缺少病和干涉见效做出评估。★碘摄入量的安全范围有多大?
碘作为人体必要的微量元素,少了不可以,过多也不可以,其实不像有些人所希望的越多越好。碘的摄入量安全范围有多大呢?依据流行病学检查资料和考虑到发达,一般以为每人每天摄入
量在100—1000微克这个范围内都是安全的。说100微克是为了预防
碘缺少;1000微克是为了防备高碘的可能危害。可以说碘的安全范围
是够大的。目前我国居民从碘盐中摄入的碘量约为200微克左右,而
发达国家居民每天碘的摄入量一般都在300—500微克之间。
★为何说碘缺少病是一个重要的公共卫生问题?
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我们以前面已经清楚地看到,碘缺少对人类健康最大的危害就是伤害大脑发育,以致智力落伍或智力残疾。因其散布广泛、受害人群
众多和结果严重,已不只是一个疾病问题,而是关系到人口素质、民族繁华和国家鼎盛的大问题。无数的事实已经证明,假如不加以防治和除去,必然严重阻截社会的连续发展。所以说,碘缺少危害已经被作为一个重要公共卫生问题来对待,不只惹起医学界并且惹起全社会的关注。
★碘缺少对牲口的影响
⑴牲口的生产能力低下;
⑵牲牲口殖能力降低,使胎畜发生流产、早产及死产,或出生时极端衰弱、无毛、不可以站起,甚至在生后几小时内死亡;牲牲口长不好,抗病能力差,多病易死亡等。
⑶使动物或家禽产肉、产蛋、产奶的数目和质量显然降落。★碘缺少病可以除去吗?
碘缺少危害是因为自然环境缺碘,居民长久碘摄入不足所造成的。它病因清楚,防有方法,只需长久坚持补碘举措,碘缺少病是完满可
以除去的。这不只为西方发达国家所证明,国内也有好多地域在防治工作中为我们做出了典范,我国有好多地方性甲状腺肿病区因为长久坚持食盐加碘,居民的碘营养状况获得改良,尿碘水平显然提升,肿大的甲状腺多半都已恢复或凑近正常,新一代少儿的智力较防治前有
所提升。联合国少儿基金会前执行主任Lahouisse先生在1978年的国
际营养科学联合会上说出了令人沉思的话:“碘缺少是这样简单控制,
以致于即便有一个婴儿所以而患天生智力缺点,也是我们的罪过”。
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