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科室简介
科室简介
胃肠外科科室介绍
胃肠外科是医院重点学科与重点发展专科,目前胃肠外科拥有主任医师2人,副主任医师3人,主治医师7人,住院医师6人,其中博士研究生1人、硕士研究生8人。经过几代人的努力与奋斗,胃肠外科技术力量较强,整体实力居省内当先或先进行列,特别在腹腔镜微创手术治疗各种一般外科疾病如腹腔镜消化道
肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)的手术治疗、腹腔镜疝维修术、腹腔镜急腹症探查,腹腔镜阑尾切除术、肠瘘的综合治疗及消化道出血手术等方面达到。本科每年收治各种病人2000余人次,推行各种手术1000余台,社会出名度较高。
培养研究生近5名、培养来自县内的进修医生5~10名、培养本科生数十名,公布论文10余篇,其中SCI2篇,担当各级科研课题数项。每年睁开新技术新项目多项。“以病人满意为目标、以学术进步为中心、以微创技术为手段、全心全意服务病人、让患者受最小悲伤治好病”是我科工作的目标。
专家介绍
科主任和学术带头人
●唐钟灵教授(主任医师)从事一般外科工作30多年,是省内出名一般外科与微创外科专家,曾到德国、美国接见学习。在腹腔镜胃癌直肠癌结肠癌根治手术、颈部无疤痕的腔镜甲状腺手术、腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖症和糖尿病、腹腔镜无张力疝维修手术、腹腔镜肝胆脾胰微创手术等方面处于当先或先进水平。已独立睁开100多种腹腔镜手术近万例,是国内睁开腹腔镜微创手术种类最多的专家之一,睁开了很多包括腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度的手术,部分手术为国内第一睁开,如腔镜甲亢手术和腹腔镜胃底贲门癌根治术、腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜全结肠切除术、腹腔镜胃旁路减肥手术、腹腔镜低位/超低位直肠癌全系
膜切除保肛门手术等等。从前应邀到国内
30余省直辖市与自治区近
300家医院
(包括香港澳门等很多出名大学医院)讲学和指导手术,并受聘为国内
10余家
医院的顾问或客座教授。100多次在全国腹腔镜外科学术会议进步行各种腹腔镜外科手术表演。多次到美国、德国、日本、韩国、马来西亚等国家进行学术交流。
主办了20次国家级学术会议或学习班,已培养研究生近
40名。
善于:胃肠道肿瘤(胃癌、结直肠癌、腹腔与腹膜后肿瘤);胃食管返流与食管裂孔疝;肛肠疾病(庤疮、直肠脱、肠息肉、慢传输性便秘、肛周脓肿、肛瘘、
肛门狭窄);肠堵塞;肠瘘;甲状腺和甲状旁腺肿瘤与甲亢;重度肥胖症与2型糖尿病等代谢性疾病;腹股沟疝与切口疝、各种腹部疑难杂症等的诊断治疗。善善于运用先进的腹腔镜微创手术治疗各种疾病
出诊时间:周一全天。
科室专家
●潘运龙教授(主任医师、博士生导师,外科主任兼胃肠外科主任)1984年大学
毕业后素来从事一般外科疾病的临床、授课及科学研究工作已20多年,中国抗癌协会会员,中华实验外科杂志特约编委,合用医学杂志审稿专家。主持国家自然科学基金项目、广东省自然科学基金项目及广东省卫生厅项目各一项。公布相关论文40多篇。
善于:胃十二指肠溃疡、消化道出血,胃癌、小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠道疾病;痔疮等肛门疾病;甲状腺疾病如结节性甲状腺肿、甲亢,甲状腺腺瘤,甲状腺癌等疾病的诊断与外科手术治疗;各种腹壁疝维修手术;肠瘘、肠堵塞、体表肿瘤等。应用先进的微创腹腔镜技术进行结直肠肿瘤切除、阑尾切除手术、疝维修手术、甲状腺手术等。
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出诊时间:周二全天。
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●姜海平主任医师(教授、博士生导师,外科教研室主任)1982年毕业于湘雅医学院,从事普外科及胃肠外科临床、授课、科研工作20多年,长远指导医学
院本科生、研究生和进修生,担当广东省医学科学科研项目;主持国家级医学连续教育项目;主编卫生部医学教材《腹外疝》、《外科营养》等专著。中华外科
学会广东分会胃肠外科和营养支持学组委员。中华实验外科杂志特约编写。岭南现代外科杂志编委。在胃肠外科、胰腺外科、甲状腺外科和临床营养支持领域进
行了深入的研究;主研方向为胃肠外科及临床营养支持。近3年来公布论文20
多篇。
善于:胃肠胰、肛肠疾病、疝气、甲状腺疾病,特别是肠瘘和各种疾病以致的营养不良的诊治;
出诊时间:周三全天。
●席亚鸣主任医师(副教授)从前任三届普外科主任。从事普外临床工作20多年。广东省老年学会肿瘤学会常委;广东省抗癌协会委员;广东省大肠癌学会委员;广东省医学会、广州市医学会医疗事故判断专家。中华合用医学杂志编委;合用医学杂志编委;中华中西医杂志常务编委;中华现代外科学杂志常务编委;
中华临床医学荟萃杂志常务编委;中华现代外科学杂志常务编委。主持并参加省、卫生厅、医学院、院级相关科研7项。并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成就奖。
善于:普外肿瘤(胃肿瘤、结直肠肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、全身体表肿瘤);肛肠疾病(严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓
肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形);各种急腹症(急性消化道穿孔、出血,肠堵塞,急性胰腺炎,破伤风等)的临床诊治和科研、授课。特别在低位直肠癌
全系膜前切除超低位机械性保肛术、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究、环痔PPH术已达到,率先在国内睁开PPH术(痔上粘膜
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环切术),睁开一日住院局麻下使用国产吻合器行PPH术,在门诊睁开痔疮套扎术,价格低价,不用麻醉,不用住院。应用补片无张力维修例腹壁巨大缺损和切口疝。应用腹腔镜技术睁开阑尾、胃肠道探查手术。
出诊时间:周四全天。
●冷楠副主任医师1996年毕业于暨南大学医学院,从事普外科临床工作20多年,从前在北京协和医院工作,拥有比较丰富的临床经验。
善于:胃肠肿瘤(如胃癌、结肠癌和直肠癌,特别在低位直肠癌保肛根治术上有必然成就)及痔疮、肛周脓肿、肛瘘等肛门疾病及甲状腺、甲状旁腺等内分泌外科疾病和各种腹壁疝的诊断治疗。
出诊时间:周五全天。
胃肠外科特色技术

腹腔镜外科手术是近30余年发展起来的一项外科高新技术,是现代声光科
技和传统外科手术相结合的重要打破性成就。它不过在腹壁上插入几个~1厘米的细导管,从导管内伸入带微型摄像机的腹腔镜,将腹腔内的图像放大并清楚显示于电视屏幕上,医生经过电视屏幕观察腹腔内的情况,再将修长的手术器械从腹壁导管伸入腹腔进行手术操作,手术切除的病灶装入标本袋内由导管处取出。
优点:它对病人创伤小,胃肠道搅乱小,出血少,手术后悲伤略微,术后恢复快,一般手术后当天即可以下床,住院时间短,并发症少,术后肠粘连少,腹壁疤痕小等。
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我院一般外科是省内睁开腹腔镜手术较早的医院,技术水平全省当先。腹腔镜手术可治疗各种腹部外科疾病,包括胃肠道外科疾病、腹腔镜探查和腹壁疝:如胃癌、结肠癌、直肠癌、阑尾炎、肠粘连、食管返流、疝气和各种急腹症、腹部疑难杂症等等。
①腹腔镜直肠癌全系膜切除低位/超低位保肛门手术
在我国,直肠癌好发于低位直肠,传统的直肠癌手术不仅需切除肛门,还要
在腹部做人工肛门,一生带肛袋,不但给病人造成极大精神压力,也给病人在生活上和社交上带来了极大的不便。我科从1988年起就开始应用管状吻合器及闭合器进行直肠癌前切除及低位和超低位吻合保肛术,使大部分低位直肠癌患者在
根治的基础上最大限度地保留了肛门和肛门的功能。其中包括癌肿距肛门仅4厘米的患者。我科应用“全直肠系膜切除术”(TME)的看法进行直肠癌手术,也是最先在全省睁开腹腔镜微创低位超低位直肠癌保肛门手术的医院,它可减少肿瘤复发、提高生计率、增加保肛率、改进术后性功能和膀胱功能、减少骶前出血。腹腔镜微创技术应用到临床后,更是能让一些开腹手术后将一生留有肛袋的患者可以免除这种悲伤,由于腹腔镜技术的优势可以让既往无法进行保肛手术的患者在保证疗效的同时可以保留肛门。尽管目前恶性肿瘤的治愈对于医学界来讲仍是难以超越的鸿沟,但我们可以做到的就是在尽可能延长患者寿命的同时让其在余生享有优异的生计质量、活得有尊严,这是腹腔镜直肠癌根治手术的优势所在。
②腹腔镜疝维修手术
腹股沟疝就仿佛水桶桶底有个小口,传统手术是在桶底外面进行维修,而腹腔镜疝手术则是在桶底内面进行维修,这样的维修经常更加可靠。其相较开放手术有着很多优点:病人一般可在手术后的第一天恢复平常生活,并可在数天后如常工作或运动;同时术后悲伤轻、并发症少、不易伤害神经、切口渺小雅观等,它最
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重要的优点就是可以发现术前未能发现的“隐蔽疝”,一次手术解决问题防备二次手术,同时它在同样的切口下可以办理双侧疝,防备了开放手术治疗双侧疝需要存留两道不短的切口。而这全部的办理仅需经过一个1厘米和两个5毫米的小口即可完成。我院是国内最早睁开腹腔镜疝气手术的医院之一,已经成功睁开了数百例腹腔镜疝气手术,用于治疗腹股沟疝、复发疝、切口疝、膈疝等各种疝气,并为病人供给最好的医疗服务。
③腹腔镜阑尾切除术
我院是国内最早睁开这种手术的医院之一,自二十世纪九十年代初睁开以来累积病例已达数千例,技术成熟,成功率高,并发症发生率低,近期还成功睁开了经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,将微创进行终究。
④腹腔镜胃癌根治手术
20世纪90年代,腹腔镜胃癌手术开始睁开。目前研究显示腹腔镜胃癌根治术与
传统手术在术中淋奉迎打扫数目、并发症发生率、围手术期死亡率、5年无瘤生
存率没有显然差异。同时,其拥有传统手术所不具备的优点:①术中出血少,需要输血的病例少;②术后胃肠道功能恢复快,进食时间早;③术后悲伤轻;④手术后住院时间短;⑤全身炎症反应轻;⑥术后肺功能恢复佳;⑦手术切口小;⑧
机体免疫功能影响小。并且外科医生已认同对于合适的胃癌病例,有经验的手术医生进行腹腔镜胃癌根治术能达到完满根治性切除的要求。目前腹腔镜胃癌根治手术的最正确适应症为早期胃癌,进展期胃癌也是其适应症之一。后期胃癌因肿瘤
侵袭时间长,传统手术和腹腔镜手术的收效均不理想。我们于2000年睁开了腹腔镜胃癌根治术,目前已睁开该类手术百余例,术后患者疗效较理想,并发症少,患者术后的生计质量理想。
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⑤肠粘连的腹腔镜微创手术治疗
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肠粘连多发生于有手术病史的患者身上,既往由于无法明确病因多采用保守治疗,即便进行了开腹手术清除了粘连仍有很高的几率再度发生肠粘连,可以说肠粘连不但给患者带来严重的病痛,同时也是困扰胃肠外科医生的一个难题。腹腔镜手术的出现很大程度上解决了这个难题,由于它远离于手术操作的地域,同时不直接接触肠管,故可以治愈大部分的肠粘连患者。但是仍有小部分患者术后会发生肠粘连,即便这样,腹腔镜肠粘连松解术较开腹手术而言已经是一个很大的进步,它能最大程度的缓解患者的病痛。
我们于上世纪九十年代即睁开了腹腔镜肠粘连手术,到此刻已睁开了同类手术数百例,均获取了优异的收效,是您值得相信的医疗单位。
肠内外营养
肠内营养(enteralnutrition,EN)是经胃肠道供给代谢需要的营养物质及其他各种营养素的方式。EN的优越性除表此刻营养素直接经肠吸取、利用,更吻合生理、给药方便、花销廉价外,更显示有助于保持肠黏膜结构和屏障功能完满性的优点,目前首选EN已成为众多临床医师的共识。肠内营养的路子有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管。其适应症为①吞咽和咀嚼困难;②意识阻挡或昏迷;③消化道瘘;④;⑤肠道炎性疾病;⑥急性胰腺炎;⑦高代谢状态;⑧慢性耗资性疾病;
⑨纠正和预防手术前后营养不良;⑩特别疾病。我们已进行肠内营养十几年,拥有丰富的经验,能为病人排难解忧。
肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从内供给营养作为手术前后及危重患者
的,全部营养从肠外供给称全胃肠道营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。肠外营养的路子有周围静脉营养和中心静脉营养。肠外营养的适应证包括①胃肠道堵塞;②胃肠道吸取功能阻挡;③重症胰腺炎;④高分解代谢状态如大面积烧伤、严重复合伤、感染等;⑤严重营养不良而无法耐受肠内营养;⑥大手术、创伤的
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围手术期;⑦肠外瘘;⑧炎性肠道疾病;⑨重要脏器功能不全。我们肠外营养经
验丰富,能为患者供给优异且确实的疗效。
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