儿外科医疗纠纷案例.pptx

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科
纠
纷
儿
案例1、(未尽职尽责、患儿死亡。)
某患儿因左侧腹股沟斜疝嵌顿到某医院就诊,手法复位成功,住院择期手术。
第九天夜间再次嵌顿,值班医生给手法复位未成功,没有采取其他措施而消极等待。
另一位值班医生急诊手术回来后,了解这一情况,也给患儿手法复位,也没有成功,即嘱家属让患儿臀部抬高,未给其他处理,就去睡觉了。两医生却没有再观察病情,直至次日上午手术时,见已发生了肠坏死。
患儿因中毒性休克而死亡。该案两个值班医生当班时发现情况,在手法复位不成功的情况下,不是采取手术积极的治疗措施,而是拖延等待,交给白班处理,因此才导致了这起严重的医疗过失。
案例2、(术后脑瘫)
患儿,3岁,2008年3月12日,因哭闹不停且伴有呕吐到某医院就诊,诊断为“肠套叠”,并于当日中午12时进行“剖腹探查+肠套叠复位固定术”。
术后,患儿却出现发热直至转为高热,并伴有寒战、抽搐等症状,经治疗后仍未好转。
经市医学会鉴定,结论:不属于医疗事故。患方再次申请省医学会鉴定,结论:属于二级乙等医疗事故,医院承担主要责任。
患方在与医院多次协商未果后,将该医院告上法庭,索要100万元。一审判决被告应赔偿原告各项经济损失计18万余元。
一审宣判后,患方不服,向市中院提起上诉。中院认为,被上诉人对上诉人原生疾病的诊断明确,手术方式是正确的,麻醉及手术过程顺利。
上诉人术后出现高热是多因素所致,但被上诉人处理不及时、不得力,
与上诉人目前脑瘫的损害后果存在因果关系。经鉴定已构成二级乙等医疗事故并负主要责任,事实清楚,证据确凿充分,可以认定。
中院作出二审宣判,判处该医院赔偿患儿34万余元。
案例3、阑尾炎误诊成胃肠炎
2009年7月8日,患儿童某,10岁,因腹痛前往某医院就诊,查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。
医嘱静脉用药后复诊。7月9日复诊,被诊断为急性胃炎。7月11日再复诊,经外科会诊为急性阑尾炎,并住院治疗。
于7月12日施急诊手术,发现阑尾根部体部坏疽,体部穿孔。
7月21日出院,出院诊断为急性阑尾炎坏疽性穿孔,局限性腹膜炎。为此次诊疗,。