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发展历史
1868年德国人Kussmaul受到艺人吞剑表演的启发,将一根直的金属管放入人的胃内来观察胃腔,试制出第一台硬质管式内镜
1932年Wolf和Schindler合作研制成功真正意义上的第一个半曲式胃镜,定名为Wolf-Schindler式胃镜,它的创制开辟了胃镜检查术的新纪元
1948年Benedict在胃镜镜身内安装了活检通道,进一步提高了胃镜在临床应用中的诊治价值
1957年Hirschowitz和他的研究组制成世界上第一个用于检查胃、十二指肠的光导纤维内镜,使消化内镜提高到一个新水平,标志着现代消化内镜技术的诞生
1983年美国WelchAllyn公司研制并应用微型图像传感器代替了内镜的光导纤维导像术,宣告了电子内镜的诞生,实现了内镜发展史上又一次飞跃
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内镜的结构与技术
消化内镜系统主要分为电
子内镜和观测系统(彩色监
视器、中央处理器、光源装
置)两大部分
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内镜技术的改进
清晰度增高
超细内镜
硬度可变
放大
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电子胃肠镜
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经鼻胃镜
1、不接触舌根、所以无
咽头反射、呕吐感。 2、检查中可以和病人交
谈、病人的不安较少。 3、鼻部的局部麻酔只吸
收微量的麻醉剂,所以因麻
酔引起的休克危险性较少。 4、因为不要镇静剂、所以
安全性高、可以开车来医院、检
查完了后马上可以工作。 5、无咽头反射、所以蠕动少、
可以不用解痉药。
6、检查后不用漱口、很快就
可以饮食。
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色素内镜-碘染色
原理:正常食管
的鳞状上皮中含有
糖原,与Lugol溶
液中的碘单质反
应后呈棕色。胃
柱状上皮和食管
肿瘤中不含糖原
,不被染色
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色素内镜-靛胭脂染色
,
有利于检出平坦
及凹陷型病变
肠炎
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色素内镜-靛胭脂染色
乙状结肠颗粒均一型侧向发育型肿瘤,左图为常规内镜照片,%靛胭脂染色后照片,可见病变边缘清晰,表面呈均匀细颗粒状。
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