《处方管理办法》
天水市第四人民医院
全院卫生法律法规学习内容之二
第一章总则
一、颁布日期与实施日期
2006/11/27日颁布(卫生部令第53号)
自2007年5月1日起施行。
二、处方的概念:
1、经上级卫生行政部门注册的执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业人员(有任职资格)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
第一章总则
2、处方包括门诊处方和病区用药医嘱单。
三、处方的监督管理:
由县级以上卫生行政部门监督管理(市卫生局)
四、开具处方原则:
安全、有效、经济
第二章处方管理一般规定
一、处方书写规则:
1、患者一般情况、临床诊断填写完整。
2、一方一患。
3、处方不得涂改,如需修改,修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称规范----中文名称或规范的英文名称。
5、药品剂量、规格、用法、用量规范。
第二章处方管理一般规定
6、患者年龄应填写实足年龄,新生儿、婴幼儿填日龄或月龄,必要时注明体重。
7、西药和中成药可开一张处方,也可分别开具处方,中药饮片必须单独开具处方。
8、一药一行,一方小于五种药品。
9、中药饮片处方,按君、臣、佐、使顺序排列;调剂、煎煮特殊要求注明在药品右上方,并加括号(如先煎、后下、布包等);产地、炮制要求写药名前(如醋香附、川桂枝、盐炒杜仲等)。
第二章处方管理一般规定
10、药品用法用量应按药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况注明原因并再次签名。
11、处方开具后空白处划一斜线以示处方完毕。
12、医师处方签名与在药剂科留样一致。
二、药品剂量、数量书写:
1、剂量以法定剂量:g、mg、μg、ng
第二章处方管理的一般规定
2、容量、重量以L、ml、IU、g为单位。
3、规格单位:片、丸、粒、袋/支、瓶/盒
4、中药饮片以剂为单位。
5、药品剂量与数量必须用阿拉伯数字书写
不合格处方分析
R1:
*** 女 39 07/3/20
滑膜炎内二病历号: 无
芬必得壹盒
1# po Bid
阿莫西林壹盒
2# po Tid
医师:??
不合格处方分析
R2:
*** 男 14 07/3/20
上感急诊病历号: ?
柴胡 2ml
im st
安痛定 2ml
im st
快克 1盒
不认识
/
/
医师:??
不合格处方分析
R3:
*** 女 25 07/3/30
产后产科病历号: 门33
青霉素钠 80万u * 12
sig: 80万u. im. Bid
缩宫素 20u * 2
sig: 20u.
vit k 1 10mg* 2
sig:
NS 250ml* 2
sig: 外用
医师:??
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