2023年度护理工作总结.doc

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2023年护理工作总结
2023年,护理部将根据医院整体开展规划,结合医院综合目标考核要求和“三好一满意〞活动,从落实责任制整体护理,提升临床护理效劳能力,丰富护理效劳内涵,实施护理科学管理,加强医院护士队伍建设,带动帮扶基层医院,发挥辐射示范作用等方面开展工作。
一、总结与方案
认真总结2023年工作,制定2023年护理工作方案,继续积极开展和落实“优质护理效劳〞,提升精细化护理效劳的质量,努力为患者创立舒适、便捷、平安的就医环境,为病人提供更温馨,更人性化优质护理。
,评选“护理综合目标管理先进科室〞、“护理品管圈优秀工程〞、“优秀专科护理团队〞、“先进个人〞、“护理平安奖〞、“特别奖〞等共六个奖项。
,推选出16项优秀工程,召开优秀工程评审及汇报会,共评出特等奖一名,金奖一名,银奖三名,铜奖五名,优秀奖六名。并将全部58个工程进行汇编及印刷。
“2023年全院护理质量PDCA工程〞进行评选,共评选出17项优秀工程,制作汇编并印刷。
,统一装订封面成册;催促病区护士长做好2023年度资料的整理和保存;制定2023年护理管理相关手册的标准目录和格式。
二、优质护理效劳工作
、优化护理效劳,努力为患者提供无缝隙、连续性、平安、优质、满意的护理效劳。
、丰富多彩的春节慰问和祝福活动。提倡感动效劳,护士主动为患者送去温暖,电话问候已出院病人的健康状况,根据住院患者需求定制年夜饭。
“感动效劳,患者满意〞为主题的?2023年优质护理效劳经验交流研讨会?,目的在于分享优质护理效劳体会,为各病区改进优质护理工作提供珍贵经验。李红副院长作了重要讲话,她指出我院从2023年开展优质护理以来,全院优质护理取得了很大的成绩。去年的护理效劳满意度在全,其中健康教育,专科效劳等方面工作取得了满意的成效。她还指出,现在我们护理工作的重点是要从效劳中创新,要重视细节管理,要行感动效劳,护士要把自己放在低于患者的位置,真诚热心地为患者效劳。重症外科病区、产科、骨一科等
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17个病区分别进行汇报,内容涉及改善根底护理工作、举办健康教育讲座、减轻患者疼痛、使用PDA提高平安护理、加强护理团队协作等多个方面。希望通过交流大家要进一步努力,打造属于我们自己的护理品牌,提升护理人员综合素质,充分展示护理专业的特质、活力与创造力,增强护理人员的人文效劳和创新意识,进一步深化优质护理效劳,推动护理学科建设和专业的快速开展。
,为患者提供图文并茂的入院健康宣教知识,干部病房还制作了双语入院手册,扩大了效劳对象,提高病人及家属对科室文化及健康相关内容知晓率,提高患者的满意度。
“〞为载体,与院党办联合开展“温馨病房〞评比活动。目的就是为病人提供更加温馨、舒适的环境,让医院更加美观,让社会更加和谐。活动主要从科室文化建设手册、入院宣教手册、病房环境建设、工作人员区域环境管理、护士行为标准等方面进行评比。对全院53个护理单元进行初评,评出22个优秀护理单元;由护理部、党办、院办、团委、工会等部门人员组成的评委对上述护理单元进行决赛评审。最终,从22个护理单元中产生一等奖1名,二等奖3名,三等奖6名,优秀奖12名。
,调动全院护士长积极参与配合护理员管理站的工作,加强医院自聘护理员的管理。制作?雇请护理员需知?告示牌,放在出入院效劳中心和各病区护士站,加大我院对自聘护理员管理的宣传力度。每周进行科室对自聘护理员的管理情况抽查,并在护士长会议上反响。表扬20区骨二科、30区康复血液科、32区急诊外科在护理员管理中较为标准。
?分级护理?的行业标准,认真做好住院病人生活自理能力评估,按照病人自理能力情况,协助生活护理,满足病人根本需要,将生活自理能力评估纳入入院评估单内,对生活自理评估落实情况进行检查并及时反响,要求科室整改。
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、介入科建立了疼痛护理评估单,开展疼痛专科护理评估,对疼痛病人进行用药和病情评价,加强疼痛护理,减轻病人痛苦,提高生活质量。
,不断更新体检护理模式,本着效劳第一、质量至上的宗旨,从以“体检为中心〞到“以体检者为中心〞逐步转变为“以人的健康为中心〞的整体化护理体检模式,实行全程导诊,按照每位体检者不同的体检工程合理安排体检流程,进行动态管理,体检者在整个体检流程中都会被该责任护士主动地关注。体检结束后,每份体检资料由责任护士负责追踪。从而将责任制整体护理模式融入到体检流程,与体检者之间建立平等、尊重的关系,提供个性、人性、感性化的超值效劳。

?住院患者体验与满意度—电话调查问卷?要求了解住院期间病区护理效劳综合情况以及护士效劳满意度情况,每个病区每个月随机抽取5名出院病人,询问病人对入院介绍、操作技术、生活护理、健康指导、出院告知效劳及对护士责任心、及时获得帮助等情况的满意情况,截至10月底共对2772名出院病人进行电话满意度调查,平均满意度分别为94,患者提出的意见有:①手续办理方面:希望看病、做检查等能尽快,少花时间;希望出院有纸质版的健康教育;做检查排队时间太长;医保退款太慢②效劳态度:护士与病人之间的沟通还不够,健康宣教没有主动与病人说;个别麻醉师、护理员与运送工态度不行;手术前的解释不够;出院收费结账窗口人员态度不好;③食堂饭菜:太咸、菜品单一、质量差,送饭时间太早④环境:病房太吵,影响病人休息;病房的房间太小,人多。热水供应时间不合理,没有足够的热水使用;外出检查处没有保温设备;电梯很拥挤⑤制度:医院的医保咨询制度不够完善;护工培训不够,经常聚在一起聊天。影响休息;药品:医院经常缺药、停药,希望医院做好病房与静配、药房的配合,做到及时输液。
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护理部共3次对全院48个病区的住院病人以及输液厅、急抢、门诊、手术室、中心药房、供应室等进行问卷调查,共发放问卷3323份,回收3292份,%。调查结果如下:
满意度达标情况〔普通病房90%以上,高干病房95%以上〕,%的科室达标,病人提名表扬的护士有819名,1567人次。
病人提出的主要意见及建议有:护理人员对病人能提供更加让人感觉温馨的效劳;食堂送饭人员嗓门太大;新护士专业知识和技能有待加强;病区护士要掌握空调开关的调节;护士多关注病人的心理变化;个别护工和护士态度不好;个别病区保洁工人拖地时使用的消毒液浓度太高,气味太重。
三、质量平安管理工作
,提高护理质量
,增加“治疗车管理〞重点环节工程,制定“临床科室科容科貌〞考核标准,组织人员修订各重点环节考核标准和阈值。修订“根底护理〞、“优质护理〞、“抢救车管理〞和“医院感染管理〞等十项考核标准,并完善到平板电脑上。优化平板电脑护理质量检查程序,培训新上任护士长使用电子化检查方法,提高全院护理质量检查的工作效率。
、预防病人坠床的护理措施落实、医嘱核对以及高危药品的管理,提高夜班护理平安质量。每周夜查房和日查房均检查落实情况,并在护士长会议上进行反响。
,完善不良事件网络上报系统,制作上报使用操作手册,分别对护理部质量控制管理督导及全院护士长进行培训。全院开展不良事件网络直报。并对上报的不良事件进行分析,将结果通报全体护士长。
,完成33个病房的护理行政查房工作。
?三级综合性医院评审标准实施细那么?,加强PDCA管理理念。根据细那么要求,修订?临床护理实践标准?系列。
、护士长学习?优质护理效劳评价细那么〔2023版〕?6次,并要求科室自我对照,写出自查报告,并进行整改。
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、消毒供应中心护士长及手术器械消毒管理小组负责人一行4人赴上海交通大学附属瑞金医院、上海复旦大学附属中山医院参观学习手术室供应中心一体化管理的先进经验及顺畅的流程设置,召开消毒供应中心、手术室及院感等部门工作协调会,成立手术器械处理小组,制订并完善了手术器械消毒管理流程及岗位职责,为手术工作提供后勤保障。

:
〔1〕平安护理:仍存在局部病区麻醉药品登记本记录不标准,高危药品无警示标识,个别病区遗漏医嘱核对。
〔2〕优质护理效劳:局部病房护理效劳落实不够到位,存在皮肤清洁不够,指甲长,胡须长,床单位不整洁等现象。责任护士对经管病人的根本信息了解不够全面,健康宣教落实不够具体。
〔3〕病房管理:护士长未按时完成护理管理手册相关内容的记录,局部病区操作盘用物不齐,一次性无菌物品未按标准放置;多个病区存在床单位物品多,摆放不标准,窗帘、隔帘未扎好的现象。
〔4〕院感管理:个别护士接触患者前后未洗手,不熟悉院内肺炎的预防与控制措施,多个护士不熟悉WHO手卫生五个时刻,极个别病区医疗废物混放、锐器盒未加盖,近满盒没有及时清理。
〔5〕护理文件书写:多位护士签名潦草无法识别,个别病人评估单首页缺入院评估记录、用药、饮食指导等,皮试结果未表达在医嘱单上。
〔6〕健康宣教:极个别病人不知道责任护士姓名,不知道用氧平安的本卷须知,个别病区健康宣教栏未及时更换。

〔1〕将检查中发现的问题在护士长会议上进行反响,分析问题原因,提出整改措施,以提高护理质量。
〔2〕护士长应组织学表记录,不得随意涂改。加强病区用药管理,及时补做高危药品及其他药品的标识,保证用药平安。
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〔3〕护士长应认真按照优质护理效劳要求认真落实分级护理效劳标准,及时评估病人生活护理需求,保持病人舒适干净,预防并发症的发生。时时提醒护士应主动效劳,加强护患沟通,做好各项健康宣教告知工作。
〔4〕要求护士长应认真、及时,按标准要求完成护理管理手册相关内容的记录,护士长应加强对操作盘的管理,备齐用物,做好标识,标准放置,培育护士养成好的工作习惯,物品使用后及时归位。护士应与病人及家属做好病区对物品摆放标准要求的宣教,加强病室的管理。
〔5〕要求护士长利用晨会时间强调医疗废物内不能混入生活垃圾,对违规者给予批评指正。护士长应经常组织年轻护士及新护士进行院感业务学习,做到人人知晓并掌握学习内容。
〔6〕护士长应做好病区医嘱执行及核对管理,保证医嘱及时准确执行。要求护士应认真正确执行医嘱,并及时签上姓名,签字应工整、清晰。责任护士在接收新病人时,应及时做好首次记录及生命征、神志、皮肤、饮食等评估。要求责任护士执行药物皮试后应及时将结果记录在医嘱单及体温单上,确保病人用药平安。
〔7〕要求护士长加强管理,并按要求每季度及时更换健康宣教栏内容,让病人、家属及时阅读新的专科知识。病区护士向病人、家属普及“用氧平安〞宣教,通过口头或宣教栏中表达,提高病人、家属对用氧平安知晓率,保证病房的用氧平安。

,经过重组构建67个品管圈,完成67个工程,将进行优秀工程评选活动。
,每个科室至少完成3项改进工程,将进行优秀工程评选活动。
四、在职培训工作

探索多层次、多渠道的教育形式和方法:根底护理理论与技能以临床实践、自学为主;专科理论与技能以科室培训为主;紧密结合临床实践;护理部定期组织护理知识、技术、新进展方面的业务学习。护理部共
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组织护理学术讲座22次,共计2510人次参加。

,培养具有开阔视野、职业化精神、科学管理能力的护理管理者。护理部继续推广、深化品质管理圈在临床科室中的应用;在“中台上,进行了7轮培训,培训内容包括“获得支持的影响力〞、“演讲的艺术〞、“压力与时间管理〞及品管圈等,中国护理管理人才培养基地的培训形式新颖、内容丰富,受训的护士长们普遍反映收获颇丰。护士长们积极参与互动,思路新颖、开放,紧密联系工作中的场景,受到培训教师的高度赞扬!
、加强新任护士长的护理管理能力,提高新任护士长的综合能力,在对其进行品管圈等护理管理知识、技能培训的根底上,进行适任力考核。考核方式改变以往的纸笔考试的形式,采用模拟情景、筹划并组织一次活动、实地观察其病房管理等形式进行其组织能力、沟通能力、发现问题解决问题能力、综合思维能力的考核。科主任、护士长均反响这种考核方式新颖、实用性强,并且以考促学、以考强学,能真正发现新任护士长在护理管理领域存在的问题,并积极改进。

组织4次片内护理查房和3次疑难病例讨论,共有7个相关病区主讲,222人次参加查房。大家就临床护理中存在的护理问题进行了热烈的讨论及经验分享。

继续对2023年新护士进行标准化培训工作,培训以科室培训为主。护理部对2023年新护士进行技能抽考,考官在考核后立即与新护士沟通其存在的缺乏,及时纠正偏差。2023年我院招聘了200余名新护士,其中59名新护士于6月9日提前到岗,以科室培训为主提前熟悉临床护理工作环境。护理部制定详细的新护士岗前培训方案,并
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与相关职能部门进行沟通协调,在省卫生职业技术学院进行封闭式军训及技能训练、考核。在岗前培训结束时,根据新员工的理论及技能综合成绩,评选出14位“2023年护理岗位新员工岗前培训成绩优秀奖〞。


选派270名护理骨干分别参加卫生部医院管理研究、中华护理学会等举办的国家级及省级培训班,参会的护理人员把省内外护士岗位管理、护理团队执行力、工作压力调节、癌痛的标准化治疗示范病房标准、灾害护理、呼吸治疗、临床教学、口腔护理新动向、重点专科建设与中医护理方案临床实施、科技期刊的评价指标、国家基金申报的最新动态及相关护理实践经验带回我院,为我院护理工作的持续质量改进及培训工作提供借鉴。
五、专科护士活动

,李红副院长参加会议,会上李红副院长介绍了参与国家卫计委制定?专科护士管理方法?的主要内容、要求,提出我院专科护士工作今年的重点是按照国家卫计委的管理要求,在专科质控、专科研究、专科健康教育、专科考核与绩效挂钩等方面开展工作,积极探索。
,护理部对各专科联络护士网进行调整,重组糖尿病专科、静脉输液专科、伤口造口专科联络护士网,分别由55名、57名和53名成员,组建院感兼职护士网59名成员、调整全院护理应急队68名成员。
——?美国护理管理及专科护理临床实践?,内容关于美国护理临床实践、病房管理、专科护士培训等方面,让我院护理同仁们了解到国外先进的护理理念及医院护理管理的模式和专科护理开展现状。。
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、岗位准入标准、岗位考核标准等。

:①在我院培训中心,省护理学会和我院护理部共同举办全省糖尿病护理专科新春交流会,省护理学会糖尿病专业委员会全体成员、我院护理部金爽副主任和全省三级综合性医院内分泌科护士长30余人参加交流会,会上特邀李红副院长做?专科护士慢病健康管理的实践?的专题讲座,省护理学会糖尿病专业委员会陈静主任委员做了2023年工作方案要求,林娟副主任委员传达了中华护理学会糖尿病专业委员会2023年工作要求及开展365培训方案的要求。②协助福建省护理质控中心举办“2023年国家级继续教育工程--糖尿病专科护士培训班〞的理论授课及临床实践带教。③李红副院长、金爽副主任、林娟护士长参加了在杭州召开的中华护理学会糖尿病专业委员会举办的365培训方案的启动仪式及糖尿病专科问题的探讨。④端午节为了让糖尿病患者能够吃上属于自己的节日粽子,糖尿病专科护士组织住院的137人糖尿病患者包爱心粽子,从如何量米、如何调馅开始,每一步都进行了细心地指导,是患者感受到佳节的快乐。⑤举办第11期糖尿病健康教育俱乐部历时6个月,学员有226人,共设置20节糖尿病专题讲座及5次实践课,包括烹调比赛、情绪管理、知识竞赛、胰岛素笔及血糖仪操作示教等。本