第八章
生命体征的观察与护理
授课教师:李甜
第一节 体温的观察与护理
学习目标
能正确说出体温的定义
能正确说出正常体温的范围、理解正常体温的生理变化
能正确说出发热的定义、发热的程度
能正确归纳发热的过程及症状、能正确列举发热的热型
能正确说出体温过低的定义、理解体温过低的表现及分类
能正确为高热病人实施护理
体温
定义:
1、体温(body temperature):通常指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度,又称体核温度。
2、皮肤温度:也称体表温度,可受环境温度和衣着情况的影响,且低于体核温度
体温的产生:
由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生
产热与散热
产热形式——化学方式
食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多。
散热形式——物理方式
辐射、传导、对流、蒸发
体温的调节
自主性(生理性)体温调节
温度感受器
体温调节中枢
行为性体温调节
通常意义上的体温调节指前者
正常体温
部位
平均温度
正常范围
口温
℃
(~)
肛温
℃
腋温
℃
(~)
(~)
正常体温的生理变化
昼夜:2~6时最低,14~20时最高
年龄: 婴幼儿>成年>老年
性别:女性>男性。女性排卵后>排卵前
运动、进食后体温升高
其他:环境、情绪
发热(hyperthermia):
——由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因,使产热增加而散热减少,导致体温超过正常范围。
异常体温的观察与护理
低热 ~ ℃
中等热 ~ ℃
高热 ~ ℃
超高热>41 ℃
发热程度的判断
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