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北京燕化医院-ICU石喜辉
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高血压的简介
高血压是世界最常见的心血管疾病,也是世界
最大流行病之一,常引起心、脑、肾等并发症
严重危害人类健康。它有原发性高血压和继发
性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分
为遗传和环境两个方面。
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我国高血压的发展情况
三高
三低
三不
高患病率
高危害
高增长趋势
低知晓率
低治疗率
低控制率
不定期测血压
不定期服药
不坚持非药物治疗
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中国15岁以上人群高血压患病率变化趋势
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%
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2010年
1991年
1979年
1959年
2亿
6千万
9千万
3千万
患病人数
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病因及发病机制
高血压发病原因
遗传因素:
大约半数高血
压患者有家族
史。
环境因素:
1、饮食
2、精神刺激
3、环境与职业
(噪音、过度紧
张的工作环境)
其他原因:
1、体重肥胖
2、食用避孕药
3、呼吸睡眠暂停低通气综合征
4、年龄40岁以上发病高
5、食盐摄入过多者
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血压水平的定义和分类(WHO/ISH)
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
理想血压
<120
<80
正常血压
<130
<85
正常高值
130~139
85~89
1级/轻度高血压
140~159
90~99
临界高血压
140~149
90~94
2级/中度高血压
160~179
100~109
3级/重度高血压
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
<90
临界收缩期高血压
140~149
<90
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高血压都有哪些症状?
高血压症状
无症状的高血压患者最危险,一旦发生严重并发
症时,才发现是高血压,已失去早期治疗机会。
失眠
头痛
头晕
耳鸣
记忆下降
乏力
易怒
浮肿
恶心
胸痛
气短
胸闷
失语
偏瘫
本
身
症
状
并
发
症
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高血压患者初次体检应做哪些检查
有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大
心肺检查以及神经系统检查
用眼底镜观察视网膜病变
身高、体重、腰围
血压,两侧血压对比核实
有无腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等
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高血压患者的常规检查
1
血尿常规
如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
血生化
如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于根据情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
心电图
有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血
2
3
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高血压的治疗
中医疗法:采用中药泡脚治疗高血压,
可有效地防止药物的毒副反应,且效
果较好。
饮食疗法:多食高维生素、高纤维素、
高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。
每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬
菜,水果,五谷杂粮为主
药物疗法:根据病情遵从医嘱合理用药
,建议用中药综合调理,中医的优势就
在于可免除西药激素对肝脏的危害,标
本兼治,从根本上解决问题。
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