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ICU消毒隔绝制度
《上海市医院消毒灭菌
适用手册》。
、消毒器材和一次性使用
的医疗、卫生用品。
,一定抵达灭菌,各样注射、穿刺、采血用具一定贯彻一人、一用、一灭菌的目标;凡接触皮肤、粘膜的器材和用品一定达到消毒或灭菌。
,操作前洗手、
戴好口罩。
:
1)消毒-冲洗-消毒原则。
2)一次性用物,用后一定消毒并毁形。
,如铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、结核菌等感染
伤口,按特别菌种办理,污敷料实时燃烧。
,致使流传流行,应实时报告当地防疫站
和上司卫生行政部门,采纳有效消毒举措根绝播散。
二、医院消毒隔绝质量标准:
无菌操作
、戴口罩。
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。
,基层为污染区,洁净物件和污染物
品划分搁置,治疗车进病房备迅速消毒剂。
(一)无菌操作物件保存
,无过期,柜内保持洁净、
齐整,无菌柜离地面20cm,离墙面5cm,专人管理、检查,
每周总消毒一次。柜内洁净无积灰,标志显然。
,按灭菌日期挨次摆列,无菌包洁净、
干燥、无损坏,无过期,包外有物件名称、有效起止日期、
灭菌指示带及署名(指示带封在张口处),无菌物件有效期二
周(消毒当天+13天);梅雨季节有效期一周(消毒当天+6天)。
每年梅雨季节为6月1日-7月15日。
,开启后注明天期、时间、署名(有效期
不超出24小时)。
:
(1)消毒包体积(无下排气的消毒锅)<30×30×25cm3。(有
真空的消毒锅)<30×30×50cm3。
2)无菌包的重量:金属包<7公斤,敷料包<5公斤。
3)消毒包用“+”字法包扎(特别包例外)。
4)消毒包出名称标牌、有效期、署名和3M指示带(含三条黑线以上)。
5)无菌包内用物一次未用完,按原折痕包扎好,注明开
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包日期、时间和姓名,24小时后无效。
6)消毒包按有效期到期日的近远从上(左)至下(右)按次序搁置。
,罐上加盖,一个盛器内只好放一把镊
子,采纳干罐有启用时间,有效期≤4小时。
(1)污器材须先用初步办理。
(2)器材用2%戊二醛消毒液浸泡,消毒浸泡1小时,灭菌
浸泡10小时(备准时钟),浸泡时关节翻开淹没(角度
大于30度),每周改换一次,注明有效期,浸泡后须用
灭菌生理盐水冲刷后再使用,每周由医防科人员至病区
测试戊二醛浓度并双署名。
:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体
须注明时间,超出2小时后不得使用;启封抽吸的各样溶媒
超出24小时不得使用,倡导用小包装。
。
(二)消毒隔绝
,一桌一巾湿擦床头柜,扫床巾用
500mg/L有效氯浸泡30分钟后冲洗备用。
、尿布、尿垫、污物入袋搁置,不落地,禁止在病
房、走廊内盘点。
:撤出床单位。消除垃圾,用
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500mg/L有效氯制剂擦床单位。紫外线或臭氧照耀床单位30
分钟。铺备用床,准备迎接新患者。
,感染的物件、器材进行特别消毒办理。
(1)便器消毒:频频使用的便器浸泡在1000mg/L有效氯30分钟,消毒液每3天改换一次,每天测试有效氯的浓度;公用便器每次用后消毒,私用便器每周消毒一次,保持
便器无污垢。
2)引流瓶和引流管办理:倒去引流瓶内的引流液,冲净
残余的引流液,将引流瓶、盖和引流管浸泡在2000mg/L
的有效氯中消毒后备用。
:
1)氧气鼻导管每天护理二次(一次性鼻导管每周改换一次,每天用酒精棉球擦抹二次)。
2)湿化瓶内灭菌注射用水每天改换一次,保持湿化液在
1/2—2/3瓶内。
(3)长久吸氧患者的吸氧装置每天消毒一次,患者用毕的吸氧
装置须终末消毒。被用吸氧装置每周消毒一次。
4)消毒方法:湿化瓶、芯子、和管道等用物,淹没于1000mg/L有效氯浸泡30分钟后用清水冲净,晾干后备用。浸泡时皮管中应充满药液,物件淹没。
5)使用后的呼吸机导管及各附件行终末消毒,连续使用的呼吸机导管及附件每周消毒2次。
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、换药室整齐,台面无积灰,物件搁置有序,洁净、
污染物分开搁置。
,每天改换,有污迹随时改换。诊察床、
候诊椅、地面每天用1000mg/L有效氯擦(拖)洗二次。
、换药室空气消毒
(1)每天紫外线照耀二次,每次30-60分钟,照耀前须预热5
分钟。
2)紫外线灯管按期洁净,无灰尘,每周用酒精棉球擦净。
3)紫外线灯管每季度检测强度一次,<70微瓦/Cm2改换灯管,强度测定有记录。
4)空气培育报告日期当月有效。
5)治疗室台面和治疗盘用500mg/L有效氯擦洗,消毒液每天改换。治疗室地面用500mg/L有效氯拖洗二次/日。
,表记清楚。
、浓度、方法正确,浸泡物件应所有浸
没在消毒液中,加盖,关节翻开,消毒液按期改换。
(三)污物办理
。
,办理规范。
1)黑色垃圾袋:
各样生活垃圾及各种一次性物件外包装袋。
②各样玻璃(一次性)塑料输液瓶(袋)、青霉素及头孢类抗
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生素瓶,未被病人血液、体液、排泄物污染的。
2)黄色垃圾袋:
各样医用垃圾:一次性医疗器材和医疗用品。
②玻璃安瓿:使用利器盒或使用三层专用包装袋包装。
③一次性使用卫生用品被病人血液、体液、排泄物污染后作为感染性废物管理。
,并悬挂。
治疗室、医护办公室、走廊:黄色
医护歇息室:绿色
病房及污物室:红色
(四)洗手
、换药室有非手触式龙头。
。
,使用液体肥皂,流动水冲净,擦干。
、治疗车和床单位备迅速消毒剂。
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