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中医学基础
第一章阴阳五行学说
阴阳的属性
阳:明亮的、温热的、在上的、活动的、兴奋的、强壮的、外向的、无形的、机能亢进的日天昼火热温夏春干气清„„阴月地夜水寒凉冬秋湿味浊„„人男外表背上气腑实„„
阴女内里腹下血脏虚„„
相互制约;互根互用;消长平衡;对立转化
如:阳盛则热阴胜盛寒;阳虚则寒阴虚则热(填空);热者寒之寒者热之;实则泻之虚者补之; “重寒则热,重热则寒”“重阴必阳,重阳必阴”
“五”,指木、火、土、金、水。
“行”,即运动变化。
“五行”,就是木火土金水五种物质的运动变化。
五行学说是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。所以事物的五行属性,并不等同于木、火、土、金、水本身,而是将事物的性质和作用与五行的特性相类比,而得出事物的五行属性。
五行系列分类表
五季
行节
木春
火夏
土长
夏
金秋
水冬生化过程生长化收藏
五行相生的次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。方五五五五五形向气色味脏官体东风青酸肝目筋南热赤苦心舌脉中湿黄甘脾口肉皮西燥白辛肺鼻毛北寒黑咸五行相克的次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
第二章脏象
按照脏腑的形态和生理功能特点,将脏腑分为三类:
五脏:心、肺、脾、肝、肾
六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位,更重要的是一个生理或病理学方面的概念。一个中医脏腑的功能,可能包括西医几个脏器的部分功能;西医一个脏器的功能,可能分散在中医几个脏腑的功能之中。脏腑学说,是通过对人体外在的现象观察,研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
六腑的共同生理功能是:将饮食腐熟消化,传化糟粕。
三焦: ,为横膈以上的胸部。,是指膈以下,脐以上的上腹部。主要指脾胃的消化转输作用。,将胃以下的部位和脏器,如小肠、大肠、肾和膀胱等,均归于下焦。
第三章气、血、精、津、液
肾耳骨
含义:是构成人体的基本物质,它们既是从脏腑的功能活动中产生,又滋养脏腑、经络、组织、器官,保证各个机体的正常生理活动。
气:气的概念:它是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,又是指脏腑组织的生理功能。气的分类与生成:根据气的分布部位、来源及功能特点分类
1元气:又称原气、真气、正气:
脏腑――脏腑之气
经络――经络之气
脉外――卫气 B水谷精微之气(脾胃化生) 元气脉内――营气
胸中――宗气 C自然界清气(肺吸入) 中焦――中气
作用:人体生命活动的原动力。(可能这样考:元气的生成?ABC) A肾中精气 2脏腑之气:心气、肺气、脾气、胃气、肝气、肾气、膀胱之气等。
作用:推动各脏腑功能活动(脏腑功能的代名词)。
3宗气:由呼吸之气加水谷之气而生成。作用:司呼吸、推动心血运行。
4中气:即脾胃之气的总称,位于中焦,助运化、输精微及维持内脏在腹腔内的位置。 5营气:指分布于血脉之中的气,助血液运行及营养作用。
6卫气:分布于血脉之外的气,内至胸腹脏腑,外至皮肤肌肉,具有护卫肌表调节汗孔开合及体温、
温煦脏腑、润泽皮毛的作用。
7经气:运行于经络之中的气,起联络和调节各器官作用。
血:
血的生成: 肾精营气
脾赤化心气
五脏六腑
肺气
肝
精:分为先天之精和后天之精,藏于肾,故又称肾精,是构成人体和维持生命的基本物质,关系到生长、发育、衰老、死亡。
津液:是体内各种正常水液的总称。
(一)津液的生成与输布
再吸收
分清别浊胃——脾——大肠——粪便
胃的游溢脾、肺、三焦——皮毛——汗液
肾气化作用尿液
脾的散精以三焦为通道各个内脏、器官、组织
津液的生成主要与以下器官有关:脾、胃、肾、膀胱
第四章病因机制
病因的含义:凡引起人体发生疾病的原因,即为病因、或称致病因素(又称“邪气”)
邪气、正气与发病的关系:正气:疾病发生的内因;邪气:疾病发生的条件。邪正斗争,正能胜邪,则不发病;邪胜正衰,发病。发病时,正胜邪退,则病愈;正不胜邪,则恶化。
一、六淫
六淫的含义:指非正常的六气(风、寒、暑、湿、燥、火),是六种外感病邪的总称。六淫与内生“五邪”的区别:六淫为病因,五邪为病理。
(一)风:风邪的特性与致病特点:
1风为阳邪,其性开泄。见头痛、恶风、自汗等。
2风性善行而数变:见风疹等.
3风性主动
(二) 寒:寒邪的特性和致病特点:
,易伤阳气。见恶寒、面色苍白、手足冰凉、无汗、战栗、喜热饮、小便清长、大便稀薄、
舌质淡白、苔白润、脉迟。
。见肌肤、经络、关节、内脏疼痛等
。见无汗、筋脉拘急、关节屈伸不利等。内