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疼痛病人护理
教学目标
掌握疼痛的定义、测量
掌握疼痛病人的护理
熟悉影响因素
了解疼痛的分类
疼痛的定义
疼痛的测量
疼痛病人的护理措施
Key
points
What is pain anyway?
Definition of Pain疼痛的定义
“An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential damage or described in terms of such damage.”
---International Association for the Study of Pain(IASP), 1979
“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的体验,伴随着现有的或潜在的组织损伤,或用与此类损伤有关的词汇来描述的主述症状”。
It implicates the following:
Pain is unpleasant
Pain is a sensory experience
Pain is an emotional experience
Pain is a warning signal for actual or potential tissue damage
Definition widely used in nursing
"Pain is whatever the experiencing person says it is, existing whenever he says it does. "
--- Margo McCaffery, RN
“疼痛,就是经历它的人说什么是疼痛,疼痛就是什么;任何时候他说疼痛存在,疼痛就仍在。”
Pain Classification 疼痛分类
acute pain
chronic pain
cancer pain
急性疼痛
慢性疼痛
发作时间
突然
渐进性
持续时间
1秒至1个月
1个月或更长
强度
轻、中、重
轻、中、重
部位
局限性,与损伤、特定状况或疾病有关,随着损伤愈合而消失
很难精确定位,损伤愈合后仍继续存在
性质
通常被描述为剧烈
常被描述为钝痛
病因
明显可以判定的原因:损伤、疾病、手术
不容易确定,通常因为慢性疾病引起
身体症状
BP, HR, RR升高,瞳孔散大,面色苍白,恶心、呕吐,肌肉张力增加,口干,出汗
生命体征正常,瞳孔正常大小,无植物神经系统症状,无汗,可能有体重减轻
行为表现
哭喊、呻吟,揉擦或保护损伤部位,痛苦表情,焦虑,表达疼痛。
身体不能动,绝望,失眠,疲惫和疲劳,只在提问的时候主诉疼痛,沮丧和孤僻
Influential Factors to Pain疼痛的影响因素
Age 、Gender (年龄、性别)
Personality (性格)
Emotions(情绪)
Fatigue (疲乏)
Attention (注意力)