皮肤癌(修改)课件.ppt

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组员:来克英胡裕顺卓妍星吴洁张素燕
skincancer
天气越来越热,你可知道太阳是引发皮肤癌的头号杀手吗?阳光中包含着肉眼看不见的紫外线UVA和UVB,以及UVC。
皮肤癌的发病机制
ThePathogenesis
皮肤癌的病理分型
Thepathologicalclassification
皮肤癌的诊断
Thediagnosis
皮肤癌的治疗措施
Thetreatment
皮肤癌的预防措施
Prevention
皮肤癌是什么
Whatisskincancer
皮肤癌的发病机制
皮肤癌的发病机制
紫外线致癌作用机制大体包括:
Ultravioletradiationcarcinogenesismechanism
。
Uvprecipitatingagentandstrengtheningagentofepithelialcellsaretumor2kindsofeffect.
。
Ultravioletradiationmayweakenthebody'simmuneresponsetodegenerationofepithelialcells
紫外线会引起免疫抑制,以致瘤性皮肤细胞存活并生长。
免疫抑制(immunosuppression)的一个重要特性就是具有细胞毒作用的T细胞不能增殖。皮肤的Langerhans细胞(LC)具有Ia标志,并起递呈皮肤细胞抗原的作用。紫外线使LC数量减少或通过某种尚为明了的机制干扰其功能,因此损害了LC刺激抗原特异性T细胞增殖的能力。
除了LC诱导的IL1产生外,角质细胞也能产生一种IL-1样的物质,叫做上皮细胞胸腺细胞激活因子(ETAF)。LC处理抗原完成之后,ETAF的产量在一定程度上决定随之发生的T细胞增值性应答的大小。
长期暴露于紫外线,不仅损伤LC功能,而且减少ETAF的产生,并进一步阻碍刺激免疫T细胞。紫外线诱发的肿瘤由于抑制了T细胞的产生从而逃脱免疫损伤,诱发了皮肤癌。
紫外线可能消弱机体对变性的上皮细胞的免疫应答。
皮肤癌的发病机制
皮肤癌的病理分型
基底细胞癌basalcellcarcinoma
鳞状细胞癌squamouscellcarcinoma
恶性黑色素瘤malignantmelanoma
恶性淋巴瘤malignantlymphoma
特发性出血性肉瘤kaposi'ssarcoma
汗腺癌Hidradhomacarcinoma
隆突性皮肤纤维肉瘤dermatofibrosarcomaprotuberans
血管肉瘤angiosarcoma
皮肤癌的病理分型
皮肤癌的病理分型
基底细胞癌
皮肤癌中80%是基底细胞癌,早期诊断并治疗得当,完全可以治愈。
①表皮下基底细胞癌:表面皮肤可完整,亦可伴有溃疡。在癌巢中央有囊腔形成,囊腔周围的癌细胞常发生空泡变性。癌细胞可呈管状或腺样结构,排列成条索状、网状或岛屿状。
②表浅溃疡型基底细胞癌:常为多发性,癌巢呈实质性团块状、巢状或条索状,由基底层向深部浸润。
③基底鳞形细胞癌:肿瘤由两种成分组成,即在基底细胞癌内有鳞形细胞癌癌巢和角化珠。
皮肤癌的病理分型
其他非黑色素瘤性皮肤癌
大汗腺癌apocrinecarcinoma
小汗腺癌 eccrinecarcinoma
皮脂腺癌sebaceouscarcinoma
皮肤原位癌Bowen'sdisease
乳腺外Paget病extramammaryPaget'sDisease
皮肤癌的治疗措施
皮肤癌的治疗措施
药物治疗drugtherapy
刮除治疗strike-offtherapy
化学外科chemosurgery
冷冻治疗cryotherapy
放射治疗radiosurgery
激光治疗lasertreatment
手术治疗operative treatment
免疫治疗immunotherapy
参考文献