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?宣城市人民医院驻宣城市看守所卫生所
医疗、卫生工作制度?
为保障在押人员就医权,做到在押人员患病能得到及时、有效就治,更好落实?中华人民共和国看守所条例?、?公安部关于看守所根底工作标准〔细那么〕?精神,建立“以医促管,以教助治,医管共赢〞的长效管理机制,确保监所平安。并根据公安部、卫生部下发的?看守所医疗机构设置根本标准?的文件精神,现依据我所具体情况特制定?宣城市人民医院驻宣城市看守所卫生所医疗、卫生工作制度?。
本制度包括:
一:?在押人员入所健康检查制度?;
二:?巡诊、用药、治疗制度?;
三:?卫生防疫制度?;
四:?药品、器械采购、检查、保管制度?;
五:?在押人员外诊审批、看押、就医制度?;
六:?患病在押人员〔所内治疗〕观察制度?;
七:?在押人员突发病应急处置及信息传递制度?;
八:?在押人员艾滋病月筛选制度?;
九:?与地方卫生职能部门长效协作机制?;
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一:?在押人员入所健康检查制度?
根据?中华人民共和国看守所条例?、?公安部关于看守所根底工作标准〔细那么〕?精神;切实做好在押人员入所健康检查工作,结合实际情况,特制定本制度。
一〕:送押前由办案单位将被送押人员送往指定医院〔宣城市人民医院〕进行健康检查,送押时办案单位必须出据合格的?宣城市看守所新入所人员健康检查表?,具体要求:
1〕检查时间在送押前24小时以内;
2〕检查内容必须包含有宣城市人民医院进行的内外科、五官、血常规、全胸片、肝功能、B超〔肝、胆、胰、脾〕、孕检〔女性〕等项检查
3〕?宣城市看守所新入所人员健康检查表?填写标准,检查结果明确,有检查医师、送押民警签名,并加盖宣城市人民医院公章。
二〕新入所体表检查〔女性新入所由女民警进行〕
1、询问病史〔:现病史、既往病史、家族病史、吸毒史、月经史〕;
2、目测身体状况:
1〕观察犯罪嫌疑人言行举止及表情——了解其精神状况;
2〕观察犯罪嫌疑人体表——了解其伤残情况;
3〕观察犯罪嫌疑人体型——了解其营养情况。
3、常规医学检查:
身高、体重、体温、血压、心肺腹听诊等;
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4、检查入所人员体表是否有伤、残〔包括陈旧性伤疤〕;
5、将以上检查情况与?宣城市看守所新入所人员健康检查表?内容核对,有明显差异的做进一步检查。
6、依照?中华人民共和国看守所条例?、?公安部关于看守所根底工作标准〔细那么〕?:
1〕符合收押条件的,继续办理收押;
2〕不符合收押条件的,报请所领导批准后,告知办案单位——不予收押,并送达?提请变更强制措施意见书?。
三〕:以上记录必须字迹工整、内容完整、格式标准。
二:?巡诊、用药、治疗制度?;
以?中华人民共和国看守所条例?、?公安部关于看守础工作标准〔细那么〕?为指导,以确保监所平安为宗旨,坚持科学、及时、高效、节约的诊治原那么,做到在押人员身体状况根本清楚、患病能得到及时有效治疗、病号管理科学标准,结合我所实际情况,制定本制度。
一〕:巡诊制度
1、狱医每个工作日逐监逐人、面对面询问、观察在押人员身体状况不得少于一次。巡诊重点:重病号、正在治疗人员、〔其他岗位通报〕有病人员、年老体弱人员、未成年人员、死刑犯、新入监人员,将巡诊情况做好记录;
2、狱医对重病号、正在治疗人员当日复诊不得少于两次,并完善记录;
3、狱医对重病号、治疗效果不好的人员,必须请包监民警协助将其带至医务室进行仔细检查、认真分析病情,拿出处理方案报请所领导批准,次日早会通报,并完善记录。
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4、对女性在押人员体检必须有女性民警在场配合进行,孕龄女性在押人员入所前末次及关押期间月经情况,由其包监民警观察记录,如发现异常立即向狱医通报。
二〕:用药制度
1、坚持科学高效节约的用药原那么。做到对症下药,公正行医;
2、坚持“三查八对〞的用药标准。做到及时、适量、准确用药:
a:常备应急药品由处置民警按使用说明监视患病在押人员使用,并根本病情及用药详细记录,必要时电话与狱医商定处理;
b:患慢性病在押人员〔病情较稳定的〕长期用医,由包监民警负责监视患病在押人员使用;
c:其它情况的用药均由当班医务人员监视患病在押人员使用;
3、坚决杜绝过期、失效、非法药品使用;
4、坚持用药登记制度,建立药品使用台帐。
三〕:治疗制度
1、对患病在押人员病情明确后,及时用药、积极治疗;
2、向患病在押人员病告知根本病情、卫生常识及考前须知;
3、根据患病在押人员病情的轻重、类别分类管理:
a:轻微病人,生活自理能力正常,自我护理;
b:慢性病、年老、体弱、残疾、未成年患者,生活自理能力
较差,早会或狱情分析会上通报,立为重点巡视、巡诊对
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象,包监民警需安排平安耳目监护,并告知有关考前须知;
c:对患有精神病、危重病、传染病在押人员的治疗和管理,立即启动相关应急处置预案,严格执行制度。
d:对于需要急救患者,第一时间施救外,立即联系急救车辆,在专业人员的护送下,送往医院治疗。
e:需住院的患者,入住宣城市人民医院特需病房。
4、对女性在押病人的治疗、看押、监护必须有女性民警参加。
三:?卫生防疫制度?
一〕:卫生制度
1、环境卫生:划定卫生责任区,责任到人。
1〕各监室卫生由其包监民警负责;
2〕固定办公场所、休息室卫生由使用民警或职工负责;
3〕监所公共场所卫生由清洁工负责。
2、食品卫生:杜绝非法、变质、劣质食品流入监区,保证食品营养合理、清洁卫生;分管领导总负责,狱医监督,经办人员具体负责;
3、加强对在押人员生活卫生、爱国卫生宣传教育;
4、催促包监民警及后勤部门及时为缺衣少被人员补充衣被;
5、加强检查监督,纳入工作考核;分管领导负责,卫生监
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协助完成。
〔附:卫生责任区检查登记表1、表2.〕
二〕防疫制度
1、建立定期消毒制度:
1〕监室消毒由每日放风民警用紫外线灯消毒一小时,每月由包监民警负责至少为在押人员晾晒衣被一次;
2〕大、小伙房每日由当班职工用“84〞消毒液进行消毒;
3〕各卫生间、洗浴间每日由当班清洁工用“84〞消毒液进行消毒;
4〕公共办公场所每周由当班清洁工用“84〞消毒液进行消毒;
5〕个人办公室、休息室每周由其本人用“84〞消毒液进行消毒。
2、建立传染病、流行病联防机制:
1〕严把入所关,杜绝〔传染病、流行病〕传染源进入监区;
2〕加强巡诊观察,力争做到对潜伏期在押人员早发现、早隔离、早治疗、早回报;
3〕加强与地方卫生防疫部门联系:
a:互通季节性传染病、流行病相关信息,掌握疾病防治的主动权;
b:争取地方卫生防疫部门业务、技术上地支持,保证一旦发现的疫情,就能得到及时效的处置。
四:?药品、器械采购、检查、保管制度?
一〕:药品、器械采购制度
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1、药品、器械采购必须在合法厂家或公司;
2、采购的药品、器械必须质量合格、经济适用。
3、在我院采购药品,由派驻医师开具处方,药房统一发放。
二〕药品、器械检查、保管制度
1、药品、器械必须定期检查,妥善保管,不得影响平安;
2、对过期失效药品应上报所领导,予以集中销毁;
3、对已损坏的器械应上报所领导,能修理及时修复、不修复的及时购置。
五:?在押人员外诊审批、看押、就医制度?
根据?中华人民共和国看守所条例?、?公安部关于看守础工作标准〔细那么〕?的要求,为保证在押人员的合法就医权、刑事诉讼的顺利进行,在押人员外诊是一项必要的执法活动,但在押人员外诊就医中存在:脱逃、自伤自残、串通案情、骗取虚假病历从而逃避处分等不平安因素,为确保此项工作平安顺利开展,特制定?在押人员外诊审批、看押、就医制度?
在押人员外诊审批制度。
必须做到明确外诊条件、程序完备、公平公正、严格把关
1、在押人员外诊条件:
1〕在押人员所疾病一时不能确诊的;
2〕在押人员所疾病虽能确诊,但所内治疗无明显效果的;
3〕在押人员所疾病所内治疗有风险或无法治疗的;
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4〕因刑事诉讼需要,指定到医院鉴定或出示相关病历的。
2、申报、审批程序:
1〕由狱医填写好?在押人员外诊呈批表?;
2〕向驻所检察官通报相关情况;
3〕报请所领导审批,由所领导指派民警或武警押解;
4〕押解民警签名,并领取械具。
二〕外诊看押、就医制度:分工协作、责任到人:
1〕狱医:负责就诊费用筹措、与医院联系协调外诊检查治疗事宜、将就诊中遇到的问题向领导请示汇报并作相应处置。
2〕押解民警:负责在押人员提出和押入、械具的加戴和解除、就诊全过程的押解平安。贴身看押,“二比一〞押解。
六:?患病在押人员〔所内治疗〕观察制度?
为了准确患病在押人员在所内治疗期间的病程变化和治疗情况,妥善采取相应处置措施,确保监所平安,结合我所实际情况,特制定本制度。
狱医对患病在押人员的观察:
患病在押人员作为每日巡诊重点,必须面对面详细询问病情及治疗情况,必要时带至医务室检查,并进行分析研判,做好诊治记录,每个工作日不得少于二次。
二〕包监或协管民警对患病在押人员的观察:
安排好同监人员对重病号的监护,每个工作日对所管监室病号及监护情况询查不得少一,发现异常情况及时向狱医通报,并在谈话记录有文字反映。
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三〕值班巡视民警对患病在押人员的观察:
重病号及早会通报的病号作为当日巡视观察的重点,进行重点观察,将观察的情况与了解到的情况相结合,进行初步判定,发现病情有异常变化的,需作应急处理的应立即妥善处置,同时向狱医或包监民警通报〔节假日、夜间向带班领导汇报〕。
七:?在押人员突发伤病应急处置及信息传递制度?
为确保在押人员突发伤病能得到及时有效处置,在押人员患病信息传递,必须做到〔从所长到相关民警〕畅通、快捷、准确,应急处置必须分工协作、责任到人,结合我所情况特制定本制度。
在工作中发现在押人员突发伤病的民警为第一处置人,其职责是:〔根据在押人员突发伤病的病情分为四类〕
1、一般伤病
1〕无需应急治疗的,及时向狱医或包监民警通报〔非正常工作时间及时向带班领导汇报〕;
2〕需应急处置的〔如:活动性出血——止血;在押人员用头撞墙——制止自伤自残等〕,首先应急处置,再向狱医或包监民警通报〔非正常工作时间及时向带班领导汇报〕
2、较重伤病:一般都需作相应处理〔如:止血;调整体位;通风、搀扶等应急治疗和护理〕,在应急处理的同时,向狱医或包监民警通报,并填写?在押人员病情传递单?上报分管所领导〔非正常工作时间及时向带班领导汇报〕。
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