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定义:
指医务人员在从事诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物因素影响,直接或间接对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。
一、医务人员职业暴露
针头放入利器盒
回套针帽
手术缝合
医疗废物处置二次处理
职业暴露的四个高危操作环节
医务人员职业暴露研究显示
暴露的因素主要为锐器损伤;
护士是职业暴露的最高危人群;
血源性疾病为主要的职业暴露源;
工作年限相对较短的医务人员较容易发生职业暴露。
助产士职业暴露的危险因素
一、物理性危害:
1、锐器损伤进行会阴神经阻滞麻醉、会阴切开术、会阴缝合术、断脐、抽脐血、注射药物、物品使用后不及时归位、回套针帽等。
2、噪声多普勒、胎心监护仪、心电监护仪、微量泵、产妇分娩时的呻吟等。
3、紫外线紫外线照射消毒使用不当。
二、化学性危害:
具有腐蚀性、挥发性、刺激性的各种消毒剂
助产士职业暴露的危险因素
三、生物性危害:
产时接触产妇的血液、体液、分泌物、排泄物、羊水等;
待产中阴道检查、外阴冲洗;
产后新生儿称体重、盖脚印、沐浴等。
四、心理社会性危害:
孕产妇急症多,精神高度紧张
社会人员投诉、辱骂、威胁
如何降低助产士职业暴露风险?
标准预防
认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质
适用所有病人,不论是疑有或确认有感染的病人。
目的预防感染源在医务人员与病人之间的传播。
预防措施——手卫生
手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手的方法:(内——外——夹——弓——大——立——腕)
预防措施——手卫生
1、医务人员手的基本要求:手部指甲长度不应超过指尖;手部不应戴戒指等饰物;手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。
2、外科手消毒的原则:先洗手,后外科手消毒;不同病人之间、手套破损或手被污染时,应重新外科手消毒。
3、洗手的五个时刻(二前三后):接触病人前;进行无菌操作前;体液暴露后;接触病人后;接触病人周围环境后。
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