毫米波与药物外敷治疗肿瘤患者静脉炎的临床研究和护理.doc

毫米波与药物外敷治疗肿瘤患者静脉炎的临床研究和护理.doc毫米波与药物外敷治疗肿瘤患者静脉炎的临床研究和护理
【摘要】目的:比较毫米波和药物外敷两种疗法治疗静脉炎治疗中的效果,探讨一种有效的护理方法,减轻患者的痛苦。方法:将130例静脉炎患者随机分成观察组65例,对照组65例。观察组行毫米波局部照射30~40 min/次,1~2次/d;对照组行药物局部涂擦30 min/次,2~3次/d,分别于2、3、5、7 d观察两组局部愈合情况、治疗时间、疼痛程度及患者的舒适度等指标差异。结果:观察组7 d有效率100%,对照组7 %,观察组疼痛程度明显低于对照组,治疗时间短于对照组,舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P中图分类号 文献标识码 B 1674-6805(2015)33-0079-03
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静脉应用化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,为了控制恶性肿瘤的进展,肿瘤患者常需要反复多次化疗,而绝大多数化疗药物对局部组织和血管具有严重的毒性和刺激性。主要不良反应为静脉炎和药物外渗。据文献[1]报道,%。尽管静脉输液技术在不断提高,%~%[2],这不但给患者带来很大的痛苦,同时也增加了静脉穿刺的难度,使化疗方案难以实施[3]。如何减轻化疗药物外渗所引起的静脉炎给患者带来的痛苦,保证化疗方案的顺利实施是医疗护理工作中的一项重要任务。临床上常规行硫酸镁湿热敷,喜疗妥、如意金黄散等药物外敷治疗静脉炎,虽取得一定疗效,但由于操作繁琐、疗效不明显、存在一定局限性。从2010年2月起,笔者所在科采用毫米波治疗静脉炎,同时配合有效的心理干预措施,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2010年2月-2014年12月笔者所在医院收治的Ⅱ级以上静脉炎患者130例,患者的年龄最大75岁,最小20岁;男57例,女73例;其中肺癌42例,乳癌47例,胃癌12例,肠癌23例,胰腺癌2例,脑肿瘤4例。随机分为对照组和观察组,两组患者年龄、性别、病种、化疗用药等比较差异无统计学意义(P>),有可比性。
方法
对照组常规采用硫酸镁、如意金黄散、喜疗妥等药物外敷局部,30 min/次,2次/d。观察组采用上海康联科技开发有限公司生产的SKM-Ⅱ型的多源循环传导肿瘤辅助治疗仪(毫米波)治疗, mm, GHz,将四个探头放在患者的病变部位治疗30~40 min,1~2次/d,分别于2、3、5、7 d观察局部情况、患者的疼痛程度、舒适度等指标。
入组标准
(1)年龄20~75岁;(2)无糖尿病;(3)无低蛋白血症;(4)无恶液质;(5)主要脏器功能正常。
静脉炎的评价指标
用美国静脉输液协会(INS)标注判断是否发生静脉炎及严重程度[4]。0级:没有症状;1级:输液部位发红,伴有或不伴有疼痛;2级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿;3级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉;4级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉, cm,有脓液流出。
观察指标及评价标准
观察两