医院麻醉精神药品管理制度.docx

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医院麻醉精神药品管理制度
医院麻醉精神药品管理制度
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麻醉、精神药品管理制度
一、拟定目的:为了进一步加强我院的麻醉药品、精神药品的规范管理。
二、适用范围:适用于精麻药品管理工作的各个环节。
三、拟定依照:《药品管理法》、《处方管理方法》、《麻醉药品、精神药品管理条例》等相关精神文件。
四、责任人:药事管理与药物治疗学委员会成员及相关人员对本规定推行负责。
五、松桃苗族自治县人民医院麻醉、精神药品管理制度
(一)《麻醉、精神药品采买储蓄管理制度》
(二)《麻醉、精神药品医师处方管理制度》
(三)《麻醉、精神药品分派使用管理制度》
(四)《麻醉、精神药品处方管理制度》
(五)《麻醉、精神药品空安瓿和废贴回收登记制度》
(六)《麻醉、精神药品残损销毁报告制度》
(七)《麻醉、精神药品安全管理制度》
(八)《麻醉、精神药品管理岗位人员职责》
(九)《麻醉、精神药品专项检查制度》
(十)《麻醉、精神药品患者随诊或复诊制度》
(十一)《麻醉、精神药品值班巡逻制度》
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(一)《麻醉、精神药品采买储蓄管理制度》
采买麻醉药品、精神药品应当凭《麻醉药品购用印鉴卡》,依照年度采买计划,到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。
麻醉药品、精神药品要依照实质使用情况,保持合理库存。依照需要提出合理购买计划报告,报上级主管部门批
准。
购买麻醉药品、精神药品不得自行提货且付款要采用银行转帐方式。
麻醉药品、精神药品入库查收必定货到即验,最少双人开箱查收,并清点查收到最小包装,查收记录双人签字。
入库查收应采用专簿记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货
单位、质量情况、查收结论、查收和保存人员签字。
在查收中如发现缺少、破坏的麻醉药品、精神药品应双人清点登记,报单位领导赞成并加盖公章后向供货单位盘问、办理。
储蓄麻醉药品、精神药品推行专人负责,专库柜、加锁。对出入专库柜的麻醉药品、精神药品成立专用帐册,出入逐笔录录。内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字,做到帐、物、批号吻合。
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库房推行专人管理,每个月如期清点,做到帐物吻合,帐帐吻合。
(二)《麻醉、精神药品医师处方管理制度》
执业医师必定经培训、核查合格后,方能获取麻醉药品、第一类精神药品处方资格。执业医师不得为他人开具不
吻合规定的处方也许为自己开具麻醉药品、第一类精神药
品。
拥有处方权的医师在为患者首次麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其成立相应的病历,
保存患者身份证复印件,要求其签署《知情赞成书》,病历由门诊部保存。
麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医院使用时,拥有处方权的医师在患者也许其代办人出示以下材
料后方可开具处方:1、二级以上医院开具的诊断证明;2、
患者户籍薄、身份证也许其他相关身份证明;3、代办人员身份证明,并将代办人员身份证明保存在患者门诊病历中。
对使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者
成立随诊也许复诊制度,要求患者每4个月复诊也许随诊一
次,并将随诊也许复诊情况记录病历。
为院外使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配方。
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开具麻醉药品、精神药品必定使用相应的专用途方。
处方内容必定齐全、书写规范,医师签字必定与留样一致。
严禁签署空白处方。
药剂人员严禁分派不吻合规定的处方。由于不吻合规定的处方惹起的医患瓜葛由处方医师负责。
(三)《麻醉、精神药品分派使用管理制度》
调剂室成立专人管理麻醉药品、精神药品。
各调剂室依照实质使用情况及药品请领规定,设置库存固定基数,报药剂科备案。
门诊药房固定麻醉药品、第一类精神药品发放窗口,
要有明显表记,安排固定岗位分派麻醉药品、精神药品处方。
医生开具的全部麻醉药品注射剂,由开具处方医生的所在科室派医护人员到药房办理取药手续,在院内给病人注射后将空安瓿送回并做好空安瓿登记。病人不在医院内而又必定使用麻醉药品注射剂时,由开具处方医生的所在科室联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。
对后期癌症病人使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时,每次处方量不得高出3日用量,其他剂型每次处方不得高出7日用量。依照医院规定门诊病人由门诊部护理人员
前来办理取药手续。并每次出示本院诊断证明,病人户口簿、身份证。再次取药时,必定将使用过的空安瓿交回并进行登
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记。药房依照空安瓿实质数量核发药品。
后期癌症病人院外使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品时,要每次出示本院诊断证明,病人户口簿、身份证及代办人身份证。再次取药时必定将使用过的废贴交回,药房依照废贴实质数量核发药品。
对盐酸二氢埃托啡与盐酸哌替啶处方均为一次用量,
且必定在院内使用。
门诊药房夜间值班时期可发放急诊病人凭拥有麻醉处方权限的医师开具的麻醉药品处方,后期癌症病人所用麻醉药品由白班发放;病人使用麻醉药品注射剂由护理人员在医院内使用。
开写第二类精神药品必定使用专用途方,每张处方一般不得高出7日用量,病人情况特别,由处方医师出具处方量增加申请,并注明原因,可合适增加。
住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时,要具备手写处方与医嘱单时,才能发放。由病房护理人员办理取药手续。打印麻醉药品、第一类精神药品医嘱前第一要确认有无手写处方,只有医嘱而无手写处方时,要将该条医嘱退回病区(手术室医嘱除外),切记不要打印该条医嘱,否则,将造成微机帐与手工帐不符。
处方的分派人、查对人应当仔细查对麻醉药品、类精神药品处方,对不吻合规定的麻醉药品、第一类精神药品
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处方,应当拒绝分派。
(四)《麻醉、精神药品处方管理制度》
麻醉药品、精神药品处方由医院依照国家规定样式一致印制。
麻醉药品、精神药品空白处方,由药剂科各岗位麻醉
药品主管人员保存。各科室使用的麻醉药品、精神药品空白
专用途方,应一致编号,计数管理。推行领用、使用、退回、
销毁登记管理。
依照规定麻醉药品处方保存3年,精神药品处方保存
年。
(五)《麻醉、精神药品空安瓿和废贴回收登记制度》
连续使用麻醉药品、精神药品注射剂或帖剂的,要求患者在下次取药时将使用过的空安瓿、废帖交回。
空安瓿或废帖交回数量不足于前一次发药量的,按实质交回数量核发当次药品。
对交回的空安瓿或废帖,要仔细查对批号,对确认不是本部门所发药品的空安瓿或废帖,应当拒绝发药。
对回收的空安瓿或废帖要成立登记簿。内容包括:日期、病人姓名、前一次取药名称、数量、批号,退回空安瓿名称、数量、批号,退回人、收到人。
对回收的空安瓿或废帖,主管人员要保存好,计数管
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理,如期报科室督查销毁,并填写销毁记录。内容包括:日
期、销毁安瓿、废帖名称、数量、赞成人、销毁人、督查人。
(六)《麻醉、精神药品残损销毁报告制度》
对使用过程中残损的麻醉药品、精神药品,要仔细保存好,及时填写破坏登记,双人签字。并通知本部门麻醉药品主管人员确认后,由主管人员保存,等待办理。
对由于特别情况造成麻醉药品、精神药品高出有效限时而不能够正常使用的,可作过希望报损办理。
药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品仔细填写销毁登记。内容包括:日期、品名、规格、单位、数量、有效期、生产单位、销毁原因、赞成部门。
对已填写报损登记的麻醉药品、精神药品,药剂科要集中管理,再次确认无误后,报上级主管部门到现场,督查销毁。
(七)《麻醉、精神药品安全管理制度》
依照麻醉药品、精神药品管理要求,储蓄麻醉药品、精神药品的库房、调剂室必定装备保险柜,门、窗安装放盗设施。库房有报警装置。
、精神药品使用交
接班记录。每班次仔细清点数量,发现问题及时查找原因,
对不能够确认正常耗资的,要及时向主管领导回报。
临床科室、手术室所存放的麻醉药品、精神药品,配
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备必要的防盗设施,推行专人管理,成立交接班记录。临床
科室要将本科室麻醉药品、精神药品管理人员名单上报药剂
科。
储蓄、保存过程中发现扔掉、被抢、被盗的,要及时向公安局、药品、卫生主管部门报告。
储蓄麻醉药品、精神药品的库房成立值班巡逻制度,
值班人员要准时到岗,仔细厉行值班职责。各种通讯信息要
与医院保卫部门、总值班保持畅达。
除留作夜间使用的麻醉药品、精神药品外,其他各部门主管人员下班前必定要将所管理的麻醉药品、精神药品全部锁入保险柜。使用密码将保险柜锁好,钥匙保存好。夜间无人值班的部门要锁好门窗。
(八)《麻醉、精神药品管理岗位人员职责》
药品采买员职责
1)负责全院的特别药品采买工作、供应购买特别药品付款银行转帐方式。
2)据药品的使用情况,如期拟定上报特别药品的今年的采买计划。
3)把好药质量量关,坚持按规定渠道购进特别药品。
4)对购进或退库特别药品,由药品采买人员会同药库管理人员,逐项查收查对,并由采买人员在原始单据上签字以示负责,发现问题及时解决。
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保存员职责
1)必定仔细执行相关特别药品法规,严格管理。
2)成立特别药品分类明细帐,对出、入库药品应详细清点查对并填写记录。
3)严守药库管理规定,严格执行复核查对制度,发现差错及时查对。
4)会同财务如期清点库存特别药品,做到帐目、帐物吻合。调动工作须办理移交手续。
5)负责药库的药品保存安全工作。严禁带非药库人员出入药库。
分派人员职责
1)严格依照卫生部《处方管理方法》规定的分派特别药品处方。
2)处方的分派人、查对人应当仔细查对麻醉药品处
方,签署姓名,并进行登记;对不吻合规定的麻醉药品处方,处方的分派人、查对人员应当拒绝发药。
3)对使用的麻醉药品专用途方应当专册登记,不得缺项,使用《麻醉药品专用卡》时还需查对填写卡号、取药人姓名、身份证号。发药部门应在《麻醉药品专用卡》上按要求填写发药记录。
4)门诊药房不得为患者办理麻醉、精神药品退药。患者不再使用麻醉、精神药品时,应将节余麻醉、精神药品
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无偿交回医院或办卡机构,由医院或办卡机构按规定销毁。
(九)《麻醉、精神药品专项检查制度》
平常工作由药剂科、医务科、保卫科依照各自职责担当值班巡逻督查管理。
药剂、医务、保卫每季度应组织麻醉药品精神药品各环节进行专项检查,并将检查情况逐一登记在册,对发现问
题及时向上级领导报告,并采用相应措施加以纠正,依照医
院管理规定处罚。
麻醉药品与一类精神药品必定做到五专管理(专人负
责、专柜双锁、专用账册、专用途方、专册登记),保存员每个月检查一次,保证帐物吻合,检查要有记录。
检查内容包括:采买查收入库、出入库登记、调剂使用环节中的各种登记、麻醉药品、精神药品处方等。并作好检查记录。
对在检查中发现的问题,药剂科、医务科、保卫科科主任提出整改措施,综合检查情况,汇总检查建议,在科室备案。
(十)《麻醉、精神药品患者随诊或复诊制度》
为保证患者合理的使用麻醉药品非注射剂型和第一
类精神药品,防范滥用,医师和患者应遵守复诊或随诊制度。
患者使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品最少每4个月复诊或随诊一次。
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