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复方氨基酸20aa注射液传染科资料.ppt


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CompoundAminoAcidInjection20AA
制造商:山东鲁抗辰欣药业有限公司
第1页,共25页。
NanjingMedicinePharmCo;Ltd
回顾:
肠外营养用氨基酸发展历程
ArecallaboutaminoacidsforPN
PARTⅠ
第2页,共25页。
NanjingMedicinePharmCo;Ltd
肠外用氨基酸制剂发展历程
第一代肠外
用氨基酸制剂
第二代肠外
用氨基酸制剂
第三代肠外
用氨基酸制剂
第四代肠外
用氨基酸制剂
蛋白质粗提物
开创了肠外营养新
纪元
成分不清,质量无
法控制,已停止使

代表药物:
蛋白质水解液
以必需氨基酸为

除肾病患者外,
无法提供均衡的营
养支持,效果差
用结晶氨基酸按
理论进行配方
代表药物:
肾必安
代表药物:
凡命18AA等
肝功低下和肝病患者使用,可诱发和加重HE(肝昏迷)
营养均衡,效果
较好
均衡配方,
EAA:NAA为1:1
代表药物:
20AA
不适合肾病患
者,价格较高
营养兼治疗(HE),临床使用更安全,
在三代氨基酸配方的基础上,强调BCAA的含量,其浓度超过30%
第3页,共25页。
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单纯治疗
全面治疗+全面营养
治疗+不均衡营养
肠外用氨基酸制剂发展历程
不断改进的第四代肠外用氨基酸制剂
6AA
15-HBC
绿甘安17aa-H
丰诺安20AA
第4页,共25页。
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PARTⅡ
首选第四代高支链氨基酸注射液
全面治疗
(多环节干预肝性脑病的发生和发展)
均衡营养
(迅速纠正负氮平衡)
第5页,共25页。
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处方特点
左旋异亮氨酸

左旋亮氨酸

左旋赖氨酸

左旋蛋氨酸

左旋苯丙氨酸

左旋苏氨酸

左旋色氨酸

左旋缬氨酸

左旋精氨酸

左旋组氨酸

甘氨酸

左旋丙氨酸

左旋脯氨酸

左旋天冬氨酸

左旋天冬酰胺

左旋半胱氨酸

左旋谷氨酸

左旋鸟氨酸

左旋丝氨酸

左旋酪氨酸

高浓度均衡营养配方
配方中全面包含8种必需氨基酸,%(重量比)
高支链氨基酸配方
富含多种降氨组份
配方中含有鸟氨酸、精氨酸、谷氨酸、门冬氨酸等多种降
氨成分,治疗和预防HE更加有效
%(重量比)。
氯:10毫摩尔/升醋酸盐:51毫摩尔/升渗透压:875毫渗压/升
总氨基酸量(以碱基和无水物计):100克/升
总氮量::400千卡/升
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治疗和预防肝性脑病最有效的氨基酸制剂 –多环节干预肝性脑病的发生和发展
首选第四代高支链氨基酸注射液
第7页,共25页。
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肝性脑病发生的主要原因
■血浆氨基酸代谢失衡
■血氨升高
回顾
第8页,共25页。
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第9页,共25页。
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各种肝病状态下氨基酸代谢的特点
急性病毒性肝炎组,慢性活动性肝炎组,肝硬化组氨基酸代谢的共同特性是BCAA/AAA比值下降,且下降的幅度与疾病的严重程度成正相关。
氨基酸谱变化分析
各型肝病患者红细胞内氨基酸检测
的临床研究,氨基酸和生物资源。
第10页,共25页。
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  • 时间2023-01-05