第七章 外科感染病课件.pptx

第七章外科感染病人的护理
第一节概述
感染:指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
污染:当病原体侵入,尚未引起机体炎症反应者。
外科感染的特点
常为多种细菌引起的混合感染
多数为外源性感染,但当人体抵抗力下降时也可发生内源性感染
大部分感染病人有明显而突出的局部症状和体征,严重时可有全身表现
常依赖于手术及换药处理
外科感染的分类
按致病菌特性分:非特异性感染和特异性感染。
按病程分:急性感染、慢性感染、亚急性感染。
按病原菌的来源分:内源性感染和外源性感染。
按病菌入侵时间分:原发性感染和继发性感染。
按发生条件分:机会性感染、二重感染、医院内感染等。
外科感染病人的身体状况
局部表现:急性感染一般有红、肿、热、痛和功能障碍的典型表现。
全身表现:轻者可无全身表现,较重感染者可出现发热、呼吸、脉搏加快,头痛乏力、全身不适、食欲减退等症状。
器官与系统功能障碍
特异性表现破伤风病人可表现为肌肉强直性痉挛,气性坏疽可出现皮下捻发音,皮肤炭疽有发痒性黑色脓疱。
外科感染的常见致病菌
金黄色葡萄球菌
化脓性链球菌A群
大肠埃希菌
铜绿假单胞菌
脆弱类杆菌
变形杆菌
外科感染的转归
局限性
转为慢性
感染扩散
第二节常见浅表软组织急性化脓性感染病人的护理
疖
痈
急性蜂窝织炎
丹毒
急性淋巴管炎和淋巴结炎
脓肿
护理评估
健康史
身体状况
1、局部表现红、肿、热、痛。
2、全身表现寒战、发热、头痛、食欲缺乏等全身表现
常见浅表软组织化脓性感染身体状况
疖:红肿痛小结节,中央见黄白小浓栓。危险三角区的疖挤压可致颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
痈
表现:局部红肿、稍隆、界限不清,中央可见多个脓栓,破溃后病变处呈蜂窝状。上唇痈挤压可致颅内感染。