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供应室应急救援预案.docx


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护理应急方案与流程
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目录
一、无菌物质量量问题应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
二、无菌包生物监测不合格的应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
三、无菌包内化学监测不合格的应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
四、物理监测及批量化学监测不合格的应急方案与流程⋯⋯⋯⋯
五、灭菌器遇到冷气团的应急方案及流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
六、压力容器超高温、超高压应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
七、消毒供应中心纯水设备故障的应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
八、停汽应急方案与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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一、无菌物质量量问题应急方案与流程
、应急方案
1〕一旦发生灭菌物质量量问题,立刻通知科室领导、灭菌监测员、其余相关人员。
2〕立刻停用现场灭菌物件,并稳定封存、登记。
3〕立刻查找弊端原由。若是是批量灭菌、包装或冲洗问题,应立刻停发已灭菌物件并所有召回自前一次监测合格以来的已发放物件。
4〕及时配送相应代替物质到涉及的使用部门。
5〕及时进行灭菌设备的检修、监测,合格后恢复使用
6〕加强各级人员的岗位职责和操作流程,假设是人为原由,追究相关人员的责任,圆满事件记录。
、应急流程图
发现灭菌质量问题
立刻停用并召回不合格物件
查找原由
灭菌设备及时检修
监测合格恢复灭菌
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二、无菌包生物监测不合格的应急方案与流程
1、应急方案
〔1〕发现无菌包生物监测不合格立刻通知护士长、灭菌监测人员其余相关人员。
〔2〕立刻停止该灭菌器的使用及该灭菌器所有灭菌物件的发
放。
3〕赶忙召回自前一次生物监测合格以来所有还没有使用的灭菌物件,所有重新办理.
4〕进行原由分析,质量改良,及时上报护理部、感染管理科。
5〕及时进行灭菌设备的检修、监测,生物监测连续三次合格今后该灭菌器方可使用。
6〕加强各级人员的岗位职责和操作流程;假设是人为原由,追
究相关人员的责任,圆满事件记录。
2、应急流程图
生物监测不合格
立刻通知护士长及相关人员
停止该灭菌器使用及该灭
菌器所有灭菌物件发放
召回还没有使用的灭菌物
品,重新办理
分析原由,及时上报
及时检修、生物监测连续
三次合格,方可使用
圆满事件记录
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三、无菌包内化学监测不合格的应急方案与流程
、应急方案
1〕发现化学监测不合格,立刻通知护士长、灭菌监测人员及其余相关人员。
2〕立刻停用现场灭菌物件,并记录。及时配送相应代替物件至涉及的使用部门。
3〕立刻依照灭菌锅次、锅号查找同批次灭菌物件,未发放的立刻停止发放,已发放至临床的迅速追回,并记录。
4〕及时查找原由,直至监测结果合格后该灭菌器方可使用;
5〕加强各级人员的岗位职责和操作流程;假设是人为原由,追究相关人员的责任,圆满事件记录。
6〕及时上报。
2、应急流程图
化学检测不合格
立刻通知护士长
及相关人员
停用灭菌物件,配送相
应代替物件
未发放物件停止发放,
已发放迅速追回,记录
及时查找原由
及时上报
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四、物理监测及批量化学监测不合格的应急方案与流程
、应急方案
1〕物理监测及批量化学监测不合格时,灭菌员立刻通知护士长及发放人员,严禁发放该批次灭菌物件。
2〕重新办理后更换灭菌器进行灭菌。
3〕查找监测不合格的原由,并进行改良,直至监测结果切合要求后该灭菌器方可用。
、应急流程图
监测不合格
通知护士长、发放人员
停止发放
重新办理后灭菌
查找监测不合格的原由
五、灭菌器遇到冷气团的应急方案及流程
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1、应急方案

圆满记录,监测合格后使用
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〔1〕灭菌员每日检查压力灭菌器性能,保证正常运转。
〔2〕假设发生冷气团状况立刻停止灭菌,仔细查找原由,通知设
备维修人员,及时维修。
〔3〕故障除掉进行三次BD试验确认无冷气团重新启动程序,进
行压力灭菌。
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、应急流程图
遇到冷气团
立刻停止压力灭菌
通知设备维修人员
重新压力灭菌
六、压力容器超高温、超高压应急方案与流程
、应急方案
1〕灭菌员每日检查高压灭菌器性能,运转过程中坚守工作岗
位,熟练掌握操作规程,亲密观察及记录运转流程及压力、温度状况。
2〕对于各种故障应保持沉稳,发现问题及时迅速应付及报告。
3〕出现灭菌器超高温〔灭菌温度≥137℃〕、超高压〔压力≥
〕状况,应立刻切断设备电源,关闭蒸汽阀门,翻开排气阀,
报告护士长及设备专职人员及时检修。
4〕灭菌器内有灭菌物件时,停止灭菌流程后拿出物件,重新办理,更换灭菌器后再灭菌。
5〕影响下送时通知相关部门,进行物质的分派。
2、应急流程图
超高温超高压
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紧急迫断电源,关闭蒸汽阀,停止供汽
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七、消毒供应中心纯水设备故障的应急方案与流程
、应急方案
1〕工作人员每日接班后检查纯水设备运转状况和纯水罐可否已储满。
2〕工作过程中发现水压低或无纯水供应时,查找原由,通知维修人员及护士长。
3〕查察储水罐,假设无纯水供应、立刻关闭纯水供应泵开关。停止使用冲洗机,手工冲洗污染器材、物件。
4〕联系其余科室供应纯水进行终末漂洗。
5〕检修正常,纯水水位线上升到20cm以上时,开启纯水供应泵开关。
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、应急流程图
纯水设备故障
查找原由,通知护士
长及维修人员
关闭纯水泵开关,停
止使用冲洗机
手工冲洗器材物件
联系其余科室供应纯水进行终末漂洗
检修正常,开启纯水供应泵
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八、停汽应急方案与流程
、应急方案
1〕忽然停汽,查找蒸汽发生器原由,报告给设备维修部门,及时维修,赶忙恢复供汽。
2〕立刻见告科内相关人员,立刻通知相关科室调整手术时间和治疗时间。
3〕产生较大影响时,向上司部门报告。
4〕调整高压灭菌方式为低温灭菌,也许由外院代消,优先办理急件、要件。
2、应急流程图
忽然停汽
查找原由,上报设备科
立刻通知相关科室
赶忙维修
必需时向上司部门报告
改变灭菌方式
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