中医护理程序.pptx

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护理程序
护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式,是现代护理学发展到一定阶段后在新的护理理念基础上产生的一个全新的、系统的、科学的工作方法,其在护理实践中的成功运用带来了护理专业革命性的发展。
护理程序步骤
评估
诊断
计划
实施
评价
中医护理程序
中医护理程序是指在中医整体观念的指导下,采取四诊、辨证、施护、评价等步骤,对患者进行主动的、全面的、系统的、恰当的护理的过程。
第一节中医护理四诊及评估
中医护理四诊
中医收集病情资料的基本方法:
望、闻、问、切四诊。
(一)望诊
望诊主要是对护理对象全身和局部(神、色、形、态、头面、五官、皮肤、舌象),以及分泌物、呕吐物、排泄物等进行有目的的观察,以发现异常变化。

即观察护理对象的精神意识、思维活动、面色眼神、形体动态、语言呼吸及外界的反应等。
一般分为“有神”、“少神”、“失神”、“假神”。
有神
少神
失神
假神
两目
灵活明亮
乏神
呆滞
本已失神,突然目光转亮,浮光外露
神志
神志清楚
精神不振
精神萎靡,或神志不清
突然神志转清
语言
清晰
懒言
语言错乱或牙关紧闭
突然言语不休,声音响亮
面色
面色荣润
面色少华
面色无华
面色无华,而突然颧红如妆
形体
肌肉
肌肉松软
倦怠乏力
身体羸瘦
呼吸
均匀
少气
气微或喘促
动作反应
活动自如,反应灵敏
动作迟缓,反应迟钝
烦躁不安,四肢抽搐,寻衣摸床,撮空理线
突思活动
饮食
能食
不欲食
不能食
原不欲饮食,突然饮食增进
有神、少神、失神、假神鉴别表

即望皮肤的色泽
脏腑气血之外荣,皮肤的颜色变化可以反映疾病的不同性质和不同脏腑的病证,皮肤的光泽和肤色的荣润或枯槁,可以反映脏腑精气的盛衰。
重点观察面部。

白色——主虚证、寒证、脱血、
黄色——主脾虚、湿证。
赤色——主热证。
青色——寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风。
黑色——肾虚、寒证、水饮、血瘀。