微波加西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎的疗效观察.doc

微波加西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎的疗效观察
【摘要】目的探讨微波加西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 204例慢性宫颈炎患者随机分成两组,即微波加西瓜霜喷剂组(治疗组)和单纯微波治疗组(对照组),观察比较两组的疗效和副反应。%%,两组比较有显著性差异(P<);治疗组术后副反应发生率,三项指标比较有显著性或非常显著性差异(P<<)。结论微波加西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎优于传统的单纯微波治疗,既能提高疗效,又能有效降低副反应发生率,值得推广。
【关键词】微波治疗;西瓜霜喷剂;慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是现代女性的常见病、多发病,寻找一种方便、可靠、副作用小的治疗方法是目前的重要课题。我所应用微波加三金桂林西瓜霜喷剂(以下简称西瓜霜喷剂)治疗慢性宫颈炎并跟踪观察,治疗效果良好,现报道如下。

资料和方法

本文204例为2006年4月至2008年3月在我所妇科门诊诊治的慢性宫颈炎患者。年龄23~60岁,平均38岁,均为已婚妇女,随访资料完整。病例均为宫颈糜烂患者,其中单纯型43例,颗粒型92例,乳头型69例,同时伴宫颈息肉20例,宫颈纳氏囊肿40例。



(1)手术时机及术前准备:将行微波治疗的患者随机分成两组,其术前准备相同,术前行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈癌前病变及宫颈癌,阴道分泌物常规检查,排除滴虫性、霉菌性及细菌性阴道炎。手术于月经净后3~7日施行,消毒外阴,置入窥阴器,暴露宫颈,%甲硝唑注射液冲洗阴道,充分去除阴道分泌物,拭干,以碘伏棉球消毒阴道、宫颈,拭干。

(2)手术操作:采用变频型微波综合治疗仪(珠海和佳医疗设备有限公司生产),调节功率为55 m处向外呈放射状转动,治疗外围超过糜烂面约2 mm;若遇宫颈息肉,则以针状探头刺入息肉基底部,使其白色凝固变性,摘除息肉,同时对其周边糜烂面进行凝固治疗;若遇宫颈囊肿,则以针状探头刺破囊肿,抹去囊液,再以接触式探头凝固治疗,以干纱布吸干创面渗液。治疗组于微波后即刻对宫颈创面直接喷用西瓜霜喷剂,使药粉覆盖整个宫颈创面,轻轻放松并退出窥阴器,术毕。对照组微波治疗后即刻宫颈创面涂以10%龙胆紫,以消炎、收敛创面。

(3)术后处理:嘱患者保持外阴清洁,半月内禁骑车,2个月内避免坐浴、游泳,3个月内禁性生活。创面较大的Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂需服用甲硝唑、氧氟沙星5~10天,如有白带夹血,加服云南白药至血止。治疗组术后每周随访一次,根据病情需要随访1~4次,%甲硝唑注射液冲洗,碘伏消毒,喷西瓜霜喷剂。术后喷用西瓜霜次数依据宫颈炎的病变程度而定,Ⅰ度宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈腺囊肿只需用药1次,而Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂需用药3~4次,术后30、60、90天复查,评价疗效。对照组同样随访观察,局部甲硝唑冲洗,碘伏消毒,创面涂以龙胆紫,记录并评价相关指标。


治愈:子宫颈糜烂面全部上皮化愈合;有效:糜烂面积较前缩小,质地平滑或留有小范围糜烂;无效:治疗前后无变化或宫颈糜烂缩小不足Ⅰ度。

两组疗效比较采用χ2检验,P<。
结果