接种国产纯化狂犬疫苗免疫2137例效果分析.doc

接种国产纯化狂犬疫苗免疫2137例效果分析 .doc接种国产纯化狂犬疫苗免疫2137例效果分析
龚逢平,王鸣,刘琼芳,王忠堤
【关键词】狂犬病疫苗;免疫;抗体
〔摘要〕目的为了解国产纯化狂犬疫苗接种后的免疫效果,探讨其影响免疫效果的有关因数。
方法以接种5~9针疫苗的受伤者为研究对象,每位对象取静脉血3 ml分离血清按1∶10稀释,应用ELISA法进行抗-RA检测。
结果国产纯化狂犬疫苗全程免疫后(5针次)抗-%,%,%,9针次后,阳转率为100%。
结论纯化狂犬疫苗全程免疫后(5针次)抗-%,未注射狂犬疫苗的正常人血清65例抗-RA全部阴性,提示正常人在未注射狂犬疫苗的情况下,无隐性感染存在。
〔关键词〕狂犬病疫苗;免疫;抗体
狂犬病是一种由狂犬病毒(rabies virus)引起的人兽共患传染病,人被疯动物或疑似疯动物致伤后,有发生狂犬病的危险,而狂犬病的病死率几乎为100%。目前预防狂犬病的唯一有效的措施是接种狂犬疫苗〔1〕,为了解疫苗接种后的免疫效果,探讨其影响免疫效果的有关因素,对防治本病提供实验依据,笔者对2001年9月~2006年6月的2137例来我中心预防接种门诊接种狂犬疫苗的对象,进行了免疫效果观察,现报告如下。
1 对象与方法
研究对象选择2001年9月~2006年6月的2137例被狗、猫、鼠等动物咬(抓)伤,年龄2~75岁,接种狂犬疫苗者为主要对象。
伤口处理及接种程序
伤口处理按常规冲洗伤口后并进行消毒处理。重者(含头面部及多处深度致伤),在上述处理的基础上,同时使用人狂犬病免疫球蛋白按总量的1/2做皮下浸润注射,余下1/2进行肌肉注射(剂量按20 IU/kg)或注射抗狂犬病毒血清(剂量按40 IU/kg)。
疫苗接种程序自2001年国家禁止使用普通狂犬疫苗,改用纯化狂犬疫苗(地鼠肾细胞、人体二倍体细胞疫苗Vero),由长春、武汉生物制品研究所产。冰箱2 ℃~8 ℃保存,有效期内使用。接种程序:致轻伤者,按0、3、7、14、28天各1针次,共5针次,重者按9针7次(0、3天,各1次2针后,按7、14、28天各1针次),7针5次注射完成后第15天、75天加强2针次。
采血对象第5针或第9针免疫后15天,抽取静脉血3 ml,置于试管内,常规分离血清,并及时检测余下血清置-20 ℃备用,同时取65份未注射狂犬疫苗的正常人血清,置-20 ℃保存,做对照检测备用。
试剂狂犬抗体检测试剂盒(武汉生物制品研究所生产,ELISA法)由湖北省疾控中心提供。此试剂均在有效期内。
方法(1)每孔加样品稀释液100 ml,颜色为黄绿色,加待检样本10 μl后(1∶10稀释)颜色变为蓝紫色,每次实验需设阳性对照2孔,阴性对照2孔,阳性对照及阴性对照均已稀释,实验时可直接按量加入各孔,空白对照1孔(不加样品稀释液)置37 ℃ 30 min。(2)用蒸馏水将浓缩洗涤液做20倍稀释备用。(3)倾去孔内液体,将稀释好的洗涤液加满每孔倾去、甩干,共洗涤5次、拍干。(4)每孔加酶结合物100 μl,空白对照孔除外,置37 ℃ 30 min。(5)洗涤5次〔同上(3)〕。(6)每孔加入底物液A、B各