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19各种烧伤的现场急救处理办法
各种烧伤的现场急救处理
(主要是强酸、强碱)对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重。由于化学物质特性不同,造成的损伤相差很大,急救要点也不同。
(一)我厂会造成化学烧伤的主要介质
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主要有:硫酸、盐酸、硝酸等。因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。
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主要有:氢氧化钠(又称火碱、烧碱、苛性钠)和氧化钙(又称生石灰)。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。
(二)化学烧伤的紧急处理

,就近迅速清除伤员患处的残余化学物质,脱去被污染或浸湿的衣裤。
,多与接触时间有关。因此无论何种化学物质烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少20分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的化学物质,另一方面作为冷疗的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量即应足够大,迅速将残余化学物质
从创面冲尽。 。
,要认清中和剂,不可错用,也不宜过量使用。
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(1)头面部化学烧伤时,应首先注意眼,尤其是角膜有无烧伤,并优先予以冲洗,且要分秒必争地进行充分冲洗,可就近用自来水、井水、清洁河水、凉开水等充分洗眼,但要注意水压不能高,有压水不能直接冲眼球,还要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。
(2)冲洗时要睁眼,眼球要不断地转动,持续时间不少于20分钟,也可
将整个脸部浸入水盆中,用手把上下眼皮扒开,暴露角膜和结膜,同时睁大眼睛,头部在水中左右晃动,使眼睛里的化学物质残留物被水冲掉。
(3)再检查上下穹隆部结膜有无留存的固体化学物质,如有应立即取出,彻底清除。
(4)对于石灰烧伤眼睛者,须先用蘸液体石蜡或植物油的镊子或棉签,将眼部的石灰颗粒剔去,然后再用水清洗。
(5)滴用抗生素眼药水或眼膏以防止细菌感染。
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(1)立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。冲洗至少20分钟。不
要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。
(2)生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
(1)酸性烧伤用3%碳酸氢钠溶液
(2)碱性烧伤用3%硼酸溶液冲洗。
(3)石灰烧伤用10%%依地酸钠(EDTA)溶液冲洗。
(4)眼睛冲洗至石蕊试纸指示结膜囊液为中性止。
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(1)在经过简单的自救后,用清洁纱布或干衣物遮盖伤眼或覆盖创面,送往医院处理。护送者最好是现场人员,因为他们熟知当时的烧伤情况。在到达医院以后,要提供烧伤化学物质的品类、浓度和化学特性,以便医务人员尽快对症治疗。
(2)碱烧伤,能引起眼组织胶原酶的激活和释放,造成进行性损害。在应用大量清洁水冲洗的同时,如有条件,可使用胶原酶抑制剂或球结膜下注射自体血