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针灸科操作常规
针灸科
中医特色服务项目操作常规
目录
1、毫针刺法操作常规
2、艾灸技术操作常规
3、小儿推拿操作常规
4、拔罐操作常规
5、松解术操作常规
毫针刺法操作常规
【适应症】
适用于内、外、妇、儿各科疾病。
【禁忌症】
(一)患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。
(二)妇女怀孕者,不宜针刺小腹部、腹部、腰骶部腧穴。三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。
(三)小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。
(四)常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。
(五)皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。
(六)对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症。因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。
【操作常规】
(一)术前准备
治疗盘,一次性使用的毫针,%碘伏,棉签。
(二)操作方法
,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
,取合理体位。
,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。
,术者消毒手指。
,选择相应进针方法,正确进针。
,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,一般留针20分钟。
,密切观察有无晕针、滞针等情况。如出现意外,紧急处理。
:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。
,清理用物,归还原处。
艾灸技术操作常规
?
【适应症】
主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。
【禁忌症】
局部皮肤破损、感染,实热性疾病。
【操作常规】
(一)术前准备
治疗盘、艾条、火机、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
(二)操作方法
,携至床旁,做好解释工作,取得合作。根据应灸腧穴部位,取适当体位,暴露应灸腧穴部位。
、确定腧穴部位及施灸方法。
:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤2-3公分),进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5分钟,至皮肤稍起红晕为度。
:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样,一上一下不停地移动,一般灸5分钟左右。
:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位3公分左右,反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20分钟。
,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
,熄灭艾火。清理用物,归还原处。
小儿推拿技术操作规范
?
【适应症】
适用于感冒、咳嗽、消化不良、腹胀、腹痛、积滞、疳积、便秘、腹泻等多种儿童常见病、多发病的治疗以及预防保健。
【禁忌症】
局部皮肤破损、感染,剧烈运动后、过饥过饱不宜推拿。
【操作常规】
(一)术前准备
爽身粉或按摩油
(二)操作方法
,取得患儿及家长配合。
,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。
,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活。
,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。
,用力需均匀,禁用暴力。每次推拿时间,一般20分钟。
,清理用物,归还原处。
拔火罐技术操作规程
【适应症】
适用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
【禁忌症】
高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
【操作常规】
(一)术前准备
治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精、棉球、火机。
(二)操作方法
,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
,暴露拔罐部位。
,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑。
%酒精棉球一个,用火将酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。
,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置10分钟左右。
,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下。
,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料。
,清理用物,归还原处。

松解术操作常规
【适应症】