过敏性休克应急演练方案.doc

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过敏性休克应急操练方案
过敏性休克应急操练方案
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过敏性休克抢救应急操练方案
一、操练目的:
查验对科室和医护人员对突发公共卫惹祸件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。经过操练,进一步完满方案,使方案更规范、更具操作性,为医疗安全供应保障。有序处
置的目的。
二、组织领导:
总指挥:
副指挥:
成员:
三、操练内容:
1、抢救工作的反响能力;
2、抢救工作的救治能力;
3、抢救工作记录;
四、操练步骤:
背景设置:一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面无人色、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。
1、责任护士H1在巡视过程中发现15床患者面无人色,出冷
汗,患者主诉胸闷不适,察看输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分
钟左右,立刻停止输液,通知办公室护士H2。护士H1立刻为患者改换生理盐水和输液器,保存好原输液器和液体。护士H2接通知后立刻通知医生Y及另一护士王群H3,通知护士长HZ,HZ组织抢救。
2、医生Y查察患者:面无人色,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,%肾上腺素1ml;遵医嘱成立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。
3、H3立刻推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。
4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。
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过敏性休克应急操练方案
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5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入
5%GS250ml中保持血压,H2通知H3立刻履行;同时H2通知药房
实时送药,以备下次使用。
6、H1配合医生赏赐抢救办理:规范履行医嘱,做好用药记录及病情察看。
7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,连续亲密察看病情变化。
8、H2赏赐患者家眷健康宣教,向家眷解说过敏反响有关知识,消除其忧虑惧怕心理。
9、H2填写药物不良反响报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。
10、H1敦促医生实时补开抢救医嘱,与下一班做好交接
班,做好药物过敏标记。
五、操练要求:
各科室要高度重视应急办理操练工作,将操练与医、技和护
理人员实质工作联合起来,加强各方面工作的连结能力,提高应付
办理水平,一致指挥,分工协作,确实提高我院突发公共卫惹祸
件应急的实战能力。
附:药物惹起过敏性休克的应急方案
药物惹起过敏性休克的应急方案
一、药物惹起过敏性休克应急抢救举措
1、护理人员给患者应用药物前应详细咨询病人药物过敏史、
家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏试验。
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2、正确配置药物皮试液必定现用现配,皮试不要在空腹时
进行;皮试盘应装备专用抢救盒,备好抢救药品。
3、皮试前后对病人应做好有关知识宣教,操作后亲密察看病
人反响,听取主诉情况,
4、病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道拥塞症状、循环衰
竭症状等),立刻停止使用惹起过敏的药物,就地抢救,并快速报告医生、护士长、科主任。
5、立刻平卧,皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。如症状不缓解,,直至走开危险期,并重视保暖。
6、改良缺氧症状,赏赐吸氧,呼吸控制时应遵医嘱赏赐呼吸快乐剂、人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立刻预备气管插管,必要时配合实行气管切开术。
7、快速成立静脉通路,补充血容量(必要时成立两条静脉通
路),遵医嘱应用晶体液、升压药保持血压,应用氨茶碱消除支
气管痉挛,赏赐呼吸欢乐剂,其他还可赏赐抗组织胺及皮质激素
类药物。
8、发生心跳聚停时应立刻进行胸外心脏按压、人工呼吸等心
肺复苏的抢救举措。
9、亲密察看并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、
尿量及其他临床变化(病人未走开危险前不宜挪动)。
10、按《医疗事故办理条例》规定6h内,正确、实时记录
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各样药物治疗、抢救举措。
二、药物惹起过敏性休克的办理程序
完满防备举措—--加强巡视—--发生过敏性休克—--立刻停
药----平卧—--皮下注射肾上腺素—--报告医生、护士长—--改良缺氧症状、保持呼吸—--遵医嘱用药、采用抢救举措—--补充血容量、保持循环—--消除支气痉挛—--心脏停时进行心肺复苏
—--亲密察看病情变化—--见告家眷—--记录抢救过程。
患者发生过敏反响时的应急方案操练模式
时间:地址:病房:
人物:护士长Z:医生Y:护士1:
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护士2:护士3:
背景设置:
一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面无人色、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。
操练步骤:

苍白,出盗汗,患者主诉胸闷不适,察看输液
为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,立刻停
止输液,平卧,通知主班护士H2。护士H1立
即为患者改换生理盐水和输液器,保存好原输液器和液体。

H3,通知护士长HZ,HZ组织抢救。H3快速推
焦抢救车就往15床去。
医生Y查察患者:面无人色,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,H1遵医嘱立刻为患者皮下注
%肾上腺素1ml;遵医嘱成立第二路静脉
通道,予平衡液快速扩容。
,为患者吸氧。
、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。
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6.
患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺
40mg
加入5%GS250ml中保持血压,H2通知H3
立刻
履行;同时H2通知药房实时送药,以备下次
使用。
7.
H1
配合医生赏赐抢救办理:
规范履行医嘱,
做
好用药记录及病情察看。
8.
15
分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓
解,连续亲密察看病情变化。
9.
H2
赏赐患者家眷健康宣教,
向家眷解说过敏反
应有关知识,消除其忧虑惧怕心理。
H2填写药物不良反响报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。
H1敦促医生实时补开抢救医嘱,与下一班做
好交接班,做好药物过敏标记。按规定6h内,
正确、实时记录各样药物治疗、抢救举措。
五、操练要求:
各科室要高度重视应急办理操练工作,将操练
与医、技和护理人员实质工作联合起来,加强各方面工作的连结能力,提高应付办理水平,统
过敏性休克应急操练方案
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一指挥,分工协作,确实提高我院突发公共卫惹祸件应急的实战能力。
附:药物惹起过敏性休克的办理程序
完满防备举措—--加强巡视—--发生过敏性休克
—--立刻停药----平卧—--皮下注射肾上腺素—
报告医生、护士长—--改良缺氧症状、保持呼吸
—--遵医嘱用药、采用抢救举措—--补充血容量、保持循环—--消除支气痉挛—--心脏停时进行心
肺复苏—--亲密察看病情变化—--见告家眷—--
记录抢救过程。
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