中医护理：化脓性角膜炎的中医护理体会.doc

中医护理:化脓性角膜炎的中医护理体会
1、情志护理化脓性角膜炎病情发展快,局部症状重,病程绵长,加上视力障碍给日常生活带来诸多不便,患者往往表现为烦躁易怒,或郁郁寡欢,对治疗缺乏信心。因此,护理人员应多加关心体贴患者,以温和的态度耐心地听患者的诉说,给予患者情感支持,及时帮助解决患者的问题及困难。中医认为“肝开窍于目”,五轮学说中黑睛(角膜)属风轮,内应于肝,急躁易怒,情志郁闷等肝火肝郁等表现将直接加重眼病。因此护理人员还应针对患者的不同心理反应做好安慰解释工作,讲述“精神不进,志意不治,故病不可全”,说明心理调节对疾病恢复的重要性,教育患者保持心情愉快,遇事勿恼怒,避免情志刺激,扰动五志之火。并指导家属多陪伴开导患者,加强社会支持系统,尽快稳定患者的情绪,使其树立信心,积极配合治疗。
手术患者往往表现为焦虑恐惧甚至绝望,,保留眼球的意义,以及病程缓慢、反复的特点、彻底治疗的必要性,以消除患者的焦虑恐惧心理。对于实行摘除眼球术这一残酷事实,患者往往难以接受外观的改变和缺陷,表现为悲观失望,对生活失去了信心,护理人员做好角色转换工作,耐心开导患者,说明眼球摘除术后可安装义眼,不影响外观,使患者理智面对现实。其中一女患者虽然行手术治疗摘除了眼球,但是通过我们的精心照料,使患者满意而归。
2、饮食护理指导患者进清淡、营养、易消化饮食,如瘦肉、鸡蛋、
鱼、牛奶、豆制品等,避免辛辣刺激性食物,鼓励多进含维生素A丰富的食物,如动物肝脏、红萝卜等,以改善角膜营养,促进角膜上皮再生[1].中医认为黑睛(角膜)疾患证候属实热,饮食可适当增加滋阴降火,清肝明目的食物,如莲子、百合、梨等。对于年老患者,中医认为脾胃虚弱,运化无力,气血容易亏损,宜食清淡、温热、熟软之品,忌食生冷、粘硬、不易消化之品。另外,目为清窍,最畏浊气上泛,故保持大便通畅也十分重要,因此要靠饮食调理来完成,或耳穴埋豆取大肠便秘点,以利通便,当饮食控制不能保持便泄正常时,应当及时告知主诊医生,以药治之[2].
3、生活起居护理由于出现畏光流泪,视力下降等症状,,因此加强对患者的生活指导很重要。护理人员应勤巡视病房,及时满足其生活需求,如打水,买饭等。护理人员还应保持病房的干净整洁,地板干燥,厕所有扶手,防患者滑倒跌倒,嘱咐患者注意安全,防碰伤患眼。
4、、目涩疼痛护理人员应指导患者注意休息,保证充足的睡眠,并为患者提供安