临床常见的药物配伍禁忌.doc

临床常见的药物配伍禁忌
:葡萄糖注射液显酸性,可破坏青霉素的活性;
:阿莫西林克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性;
、泮托拉唑、兰索拉唑与葡萄糖:质子泵抑制剂显碱性,与葡萄糖配伍后可发生颜色变化;
:肝素在酸性条件下很快失活;
:依达拉奉与含有糖分的输液混合时,可使其浓度降低;
:呋塞米注射液为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,不宜用葡萄糖注射液稀释;
、氯化钠:地西泮注射剂的溶媒采用丙二醇、乙醇、苯甲醇、水的混合溶媒而制成;当该注射液加入输液中稀释时,由于溶媒改变使地西泮瞬间析出而出现浑浊;
:胺碘酮具有苯并呋喃基团,显酸性,pH值的改变会引起其呋喃环开环,且含的碘容易发生氧化还原反应;
:配伍后可增加洛铂的降解;
:与电解质配伍后可出现不溶性微粒增加;
:强电解质可影响水溶性维生素的稳定性;
:可出现颜色变化及微粒增加等现象;
:复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀;
:木糖醇与曲克芦丁混合应用,可引起颜色变化。

:中药注射剂成分较为复杂,宜单独使用;
、地塞米松合用:抗菌药物多不稳定,宜单独使用;
、碳酸氢钠:强电解质的加入可产生同离子效应、电位中和作用、盐析作用等,从而降低本品的有机酸(泛酸、维生素C、甘氨酸等)盐、有机碱(维生素B1、维生素B6 等)盐的溶解度,析出不溶性的有机碱或有机酸;且强电解质含量越大,不溶性微粒越多;
、多巴酚丁胺:呋塞米呈碱性,多巴胺与多巴酚丁胺溶液显酸性,混合后易导致后者析出,出现沉淀;
、肝素、硝酸甘油: 存在配伍禁忌;
:氨茶碱偏碱性,盐酸多巴酚丁胺因pH 值升高而发生变化, 故有可能导致作用降低;机理:多巴酚丁胺在碱性介质中的这一变化过程,主要是氧化反应, 侧键脂肪胺的环化反应,以及聚合成较深的有色化合物(如粉红色,黄色、棕色和黑色等);
、多巴酚丁胺、酚妥拉明:胰岛素为弱碱性药物,其它均为酸性药物,混合后在
25℃ 24h内轻度地变色;
、硝酸甘油:配伍后可产生沉淀或者理化性质发生改变;
、硝普钠:配伍后可产生沉淀或者理化性质发生改变;
:维生素C