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二、病因病机
积损正衰
情志所伤
饮食不节
气虚邪中
跌扑损伤
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但归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰、热痰)、气(气逆)、血(血逆、血瘀)
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三、临床表现
半身不遂、患侧肢体肌力升高或下降,多伴有口眼歪斜、言语不利,甚至有思维、记忆、协调功能障碍、癫痫等。
体检:肌力增高或降低;巴彬斯基征(+)
戈登氏征(+)
CT检查多显示颅内有病变。
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四、中药疗法
1、风中经络祛风、养血、通络
小续命汤或大秦艽汤(秦艽、当归、甘草、羌活、防风、白芷、熟地黄、茯苓、石膏、川芎、白芍、独活、黄芩、生地、白术、细辛)
2、腑气不通泻下通腑
三化汤
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3、气虚痰阻益气豁痰通络
二陈汤加减
4、气虚血瘀益气活血通络
补阳还五汤
5、气滞经络行气活络
八味顺气散
6、热邪雍盛泻热通络
凉膈散
7、气血两虚补益气血
八珍汤
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8、肾阴虚滋补肾阴
六味地黄丸或左归丸
9、肾阳虚温补肾阳
八味地黄丸或右归丸
10、肝风挟痰息风祛痰通络
镇肝熄风汤
11、肝肾亏虚滋补肝肾
地黄饮子
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五、针刺治疗
1、头针治疗
⑴运动和感觉障碍选对侧脑部的运动和感觉区,如下图:
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⑵运动性失语选病灶侧运动区2/5等等,各区分布如下图:
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