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第一章 口腔科服务的四手操作
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第一节 四手操作法的原则
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牙医学四手操作是随着牙科器械的发展,社会对牙科治疗高标准效率的要求,以及口腔医师、口腔助理对保护自身劳动力的要求而发展起来的。
20世纪50年代以来,牙科设备的三大改革:卧位椅、高速涡轮机和强力吸引器,促进了牙科治疗效率的提高。随后,与之相适应的一种高效率医护配合的四手操作技术也被逐渐的推广应用。在口腔治疗的全过程,医师和助理始终都是坐位操作,医师和助理的双手都在进行工作,医生和助理之间平稳而迅速地传递器械、材料和其他用品,因而称为牙科四手操作。在当代牙科服务中,这种操作技术已被认为是一种现代化的牙科操作和管理系统。
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1、坐式操作
医师和助理在治疗中自始至终采用坐式操作,以平衡的姿势位置坐下,保持良好的体位,即能持续工作又不损害健康
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利用训练有素的各类口腔科助理与医师组成医疗团队协同工作。医师起主导作用,负责计划和治疗;助理配合,负责安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械,及时用吸引器排除患者口腔的水和废屑。医师和助理有条不紊地操作,配合默契。
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主要由医师组织实施,包括合理的组织编排临床治疗操作的每个部分,如分析病情,作出规划,选择设备,人员安排,计划的实践及评价等,编排为一种高效率的程序。
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最大程度地简化所有的工作,包括采用预成材料,如消毒好的纸尖、银汞胶囊等,可以简化步骤和节省时间;采用一物多用的器械,如双头工具,能减少工具购置、消毒、贮藏及减少手术时传递次数;如采用三用喷枪,在治疗中只需用拇指变换按键,就可得到所需的水、干燥空气或气水喷雾,使一种工具发挥最大的效能,最大限度使用它,可免除不必要的器械交换。
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第二节 四手操作法的优点
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四手操作法可提高医疗质量和工作效率。据调查统计,四手操作可以使一位医师的工作效率从30%提高至78%。
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