显微镜直视下外路视网膜脱离手术探讨.doc

显微镜直视下外路视网膜脱离手术探讨 .doc显微镜直视下外路视网膜脱离手术探讨
【摘要】目的探讨显微镜直视下外路视网膜脱离手术的可行性。方法孔源性视网膜脱离14例(14眼)在手术显微镜直视下行裂孔及变性区定位,在裂孔及裂孔周围行视网膜冷凝,放出视网膜下液,做硅胶填压及环扎带。最后顶起硅胶填压块,证实裂孔位于巩膜嵴前坡上,如眼压过低,则玻璃体腔内注入空气或C3F8,术后定期观察视力、玻璃体及视网膜复位情况。结果随访1~6个月,术后视网膜裂孔均闭,完全复位14眼,视力提高14眼,矫正视力<,≥,视网膜下液延缓吸收2眼,6天后完全吸收。冷凝反应:0级1眼,Ⅰ级4眼,Ⅱ级8眼,Ⅲ级1眼。结论显微镜直视下外路视网膜脱离手术具有手术野清晰,操作简便、易掌握,手术效果良好等优点,值得临床推广应用。

【关键词】视网膜脱离显微手术
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【Abstract】 Objective To eva luate the possibility of the scleral buckling surgerty of retinal detachment under surgical 14 cases atogenous retinal eyes ed the loation of retinal breaks and mutational areas under surgical microscope. The retinal cryotheropy last the silicone buckling and the condition of retinal redetachment onths. Retinal breaks visual acuity proved in 14 correct visual acuity ent under surgical microsope has the merits that the scene of surgeon is clear,operation can be mastered easily and good surgical more,it is easy to be spreaded and practised.

【Key ent microsurgery

视网膜脱离是因为视网膜裂孔引起的急性致盲性疾病。常规的视网膜脱离裂孔定位及冷凝术、放液术均在双目间接检眼镜下完成,间接检眼镜具有倒像、放大倍数低、术中需反复取戴、不易掌握等缺点。2003年2月~2004年6月笔者采用同轴照明显微镜直视下外路视网膜脱离手术治疗,具有手术野清晰、放大倍数高、操作简便等优点,现将其报告如下。

1 资料与方法

一般资料本组病例为2003年2月~2004年6月孔源性视网膜脱离住院病人,共14例(14眼),其中男9眼,女5眼,年龄21~68岁,病程1周~3个月。裂孔位于赤道部前后10眼,锯齿缘离断4眼,视网膜脱离范围1~3个象限,裂孔大小1/5PD~3PD,PVR分级B级12眼,C1级2眼。术前视力为手动~,近视度数为-~-16DS。复发性视网