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2023年河北省秦皇岛市卢龙县陈官屯镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:





答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。室间隔缺损(B对)%容积以上,偶尔导管可通过缺损到达左心室。房间隔缺损(A错)%容积以上,右心导管也可经过缺损进入左心房。动脉导管未闭(C错)的心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为高。法洛四联症(D错)患儿一般不需要做心导管检查,除非存在外周肺动脉分支发育不良及体肺侧支。肺动脉狭窄(E错)的心导管检查结果示右心室压力明显增高,可与体循环压力相等,而肺动脉压力明显降低,心导管从肺动脉向右心室退出时的连续曲线显示明显的无过渡区的压力阶差。
,下列说法正确的是( )


,但可降低死亡率
,起始剂量大

答案:A
本题解析:
β受体阻滞剂是能选择性的与β肾上腺素受体结合、拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为3种类型,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。大规模β受体阻滞剂实验证明,长期应用β受体阻滞剂,可降低心力衰竭患者总体死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭恶化引起的死亡,通常从小剂量开始,逐渐加量以达到最大耐受剂量。但在有包括肺底啰音在内的多种体征的急性心力衰竭患者中使用β受体阻滞剂应禁用。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
()。




答案:B
本题解析:
哌替啶即杜冷丁,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,适用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。消炎痛适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显。可待因用于各种原因引起的剧烈干咳;中度以上疼痛时镇痛;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗。






答案:A
本题解析:
暂无解析
( )





答案:A
本题解析:
吸气性呼吸困难表现为吸气费力,出现三凹征,伴有高调性吸气哮鸣音,常见疾病包括:喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
、工厂保健站属于城市三级预防保健服务的




答案:D
本题解析:
暂无解析
()。

、疼痛刺激


答案:B
本题解析:
浅昏迷是指意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应;各种浅反射如瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在;生命体征呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。深昏迷是指意识完全丧失,对各种刺激均无反应;全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现;机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。综上,可用于区别深、浅反射的检查方法是深反射检查与疼痛刺激。
:
:2
:2
:1
:1
答案:A
本题解析:
从2005年指南开始心肺复苏的按压与通气之间的比率改为30:2。
( )




答案:C
本题解析:
病人护理评估要在病人入院24小时内完成。
:





答案:C
本题解析:
病人的义务:
(1)有如实陈述病情的义务。
(2)有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)。
(3)支付医疗费用及其他服务费用的义务。
(4)尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务。
(5)有遵守医疗机构规章制度的义务。
(6)有不影响他人治疗,不将疾病传染给他人的义务。
(7)有爱护公共财物的义务。
(8)有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、精神病等)。
故本题选C。
5
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是传染病学中的流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎的防御措施是灭蚊(E对),防蚊和灭蚊是预防乙脑病毒传播的重要措施。灭虱(A错)是流行性斑疹伤寒的防御措施。灭鼠(B错)是流行性出血热的防御措施。灭蚤(D错)灭鼠是地方性斑疹伤寒的防御措施。灭蜱(D错)是人无形体病的防御措施。
:





答案:A
本题解析:
参考在病理情况下,语音共振的性质发生变化,根据听诊音的差异可分为以下几种:支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
肾上腺素、多巴胺属于α、β受体激动剂,酚妥拉明属于α受体阻断剂。烟碱为N受体激动药。
:




答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)去极化是以静息电位为准,膜内电位负值向减少方向变化的过程(C对)。复极化指细胞发生去极化后,又向原先的极化方向恢复的过程(B错)。超极化是以静息电位为准,膜内电位向负值增大的方向变化的过程(A错)。极化指静息电位(D错)。故本题的答案为C。
:





答案:C
本题解析:
认知过程是指人们获得知识和应用知识的过程,包括感觉、知觉、记忆、思维、想象等,其核心是思维。故本题选C。
( )
,食欲不振

,伤口不易愈合
,心率加快
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是外科学-围手术期的知识点。(2)糖尿病患者易感染,伤口不易愈合。手术后需要预防感染。(C对,ABD错,本题参考答案为C)
,结婚5年未育来诊,曾患胸膜炎,已治愈,现低热,盗汗,经量减少,无痛经。咳嗽,咯痰。妇科检查,子宫后位,正常,活动好,无压痛,双附件未发现异常。下一步应该( )




,了解盆腔有无结核病灶
答案:E
本题解析:
该病人5年未育,既往胸膜炎,现出现低热,盗汗,经量减少,无痛经,且无子宫及附件异常,提示可能患有结核病,应进行盆腔B超确诊。
:
,正确引导
,剂量安全
,理解尊重
,取信病人
,精益求精
答案:A
本题解析:
问诊的道德要求包括:①举止端庄、态度和蔼;②语言得当,通俗易懂;③耐心倾听,正确引导(A对);④专心致志,慎言守密。对症下药,剂量安全(B错)属于药物治疗的道德要求。高度同情,理解尊重(C错)属于康复治疗的道德要求。真诚相待,取信病人(D错)心理治疗的道德要求。严肃认真,精益求精(E错)属于手术治疗的道德要求。故此题选择A选项。
( )





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )


、周期性、节律性


答案:D
本题解析:
胃溃疡疼痛常在进食后1小时出现。
:





答案:A
本题解析:
无排卵性子宫出血治疗时首选性激素,包括孕激素和雌激素。孕激素适用于血红蛋白>80g/L,生命体征平稳的患者;雌激素适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L的青春期功血患者。
,关键性的措施是:


、电解质酸碱平衡失调

答案:C
本题解析:
以上均为在急性肠梗阻的保守治疗过程中的处理措施。但最主要的是纠正水、电解质酸碱平衡失调。
,女,26岁。是一名军嫂,此次可以去探亲丈夫10天,那她应该带去的避孕药是:





答案:D
本题解析:
口服避孕药分为短效、长效、探亲避孕药。短效避孕药有:(1)单相片:复方炔诺酮片(避孕片1号)、复方甲地孕酮片(避孕片2号)、复方左炔诺孕酮片、复方去氧孕烯片(妈富隆)、复方孕二烯酮片、屈螺酮炔雌醇片;(2)三相片:左炔诺孕酮三相片、第一相(1~6片)、第二相(7~11片)、第三相(12~21片)。长效避孕药有:复方炔诺孕酮二号片(复甲2号)、复方炔雌醚片、三合一炔雌醚片。探亲避孕药有:炔诺酮探亲避孕片、甲地孕酮探亲避孕片1号、炔诺孕酮探亲避孕片、双炔失碳酯片(53号抗孕片)。
,正确的是( )





答案:D
本题解析:
肠外营养的适应证:(1)不能从胃肠道进食者,如高流量消化道瘘、食管胃肠道先天性畸形、短肠综合征、急性坏死性胰腺炎等;(2)消化道需要休息或消化不良者,如肠道炎症疾病(溃疡性结肠炎和Crohn病)、长期腹泻等;(3)处于高分解代谢状态者,如严重感冒、大面积烧伤、复杂手术,尤其腹部大手术后;(4)需要改善营养状况者,如营养不良者的术前应用、放射治疗和化学治疗期间胃肠道反应重者、干肾衰竭者。
:( )




答案:A
本题解析:
右心房的后内侧壁主要由房间隔形成。房间隔下部有一凹陷,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,是房间隔最薄弱处,房间隔缺损多发生于此处。
28.“1、2、3”溶液组成正确的是:
%硫酸镁30ml,生理盐水60ml,葡萄糖90ml
%硫酸镁25ml,甘油50ml,温开水75ml
%硫酸镁30ml,甘油60ml,生理盐水90ml
%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
答案:D
本题解析:
“1、2、3”溶液为50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml。
()。




答案:B
本题解析:
食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。
( )




答案:B
本题解析:
被动转运包括单纯扩散和易化扩散,易化扩散又包括经载体的易化扩散和经通道的易化扩散。
( )





答案:B
本题解析:
st表示立即执行;sos表示需要时(限用一次,12小时内有效);prn表示需要时(长期);hs表示临睡前;gtt表示滴。
,正常人每分钟呼吸频率为:( )
~20次
~18次
~24次
~16次
答案:B
本题解析:
正常的成年人在平静状态下的呼吸频率大约是16~18次/分。
,有特殊臭味的麻醉药是:





答案:A
本题解析:
乙醚是经典的麻醉药,为无色澄明易挥发的液体,有特异臭味,易燃易爆,易氧化生成过氧化物及乙醛而产生毒性。
,肛管从肛门插入的正确深度为()
~10cm

~30cm
~7cm
~20cm
答案:A
本题解析:
暂无解析
,其患者普遍存在“三高、三低、三不”的现象,其中“三高”不包括:




答案:A
本题解析:
高血压的“三高”“三低”和“三不”主要是反映了一个疾病的特点和高血压人群的特点,“三高”即高发病率、高致残率、高增长趋势;“三低”即低知晓率、低控制率、低治疗率。“三不”即不喜欢服药、不按规律服药、不发病不吃药。
( )





答案:D
本题解析:
右心衰竭最有价值的体征是肝颈静脉回流征阳性。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析

>10×10/L伴恶臭
,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液抽出后增长迅速
,苏丹Ⅲ染成红色
>,胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高

答案:B
本题解析:
>,而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值,所以选D。,ADA不高,基本可以除外结核性胸腔积液,此时放水后生长迅速,高度提示癌性胸腔积液的可能。,可以除外感染性胸腔积液,胸腔积液LDH/血清LDH<,不支持肿瘤引起,此时更像是漏出液。
,正确的是
~14天伤口拆线,将硬模具换成软模具

,阴道冲洗每日2次


答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
、中成药处方,每一种药品须另起一行,每张处方不得超过十种药品
,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出
,医师开具处方时,可不必注明临床诊断

、中成药、中药饮片可同时开具在同一张处方上
答案:B
本题解析:
处方书写必须符合下列规则:(1)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。(2)每张处方只限于一名患者的用药。(3)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。(4)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。(5)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。(6)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行,每张处方不得超过五种药品。(7)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
:




答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-一般检查-淋巴结。(2)胸部肿瘤如胃癌多向左锁骨上淋巴结转移(C对,A、B错)因此处是胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志,肺癌多向右侧锁骨上或腋窝淋巴结转移(D错)。故本题选择C。
( )





答案:D
本题解析:
因受肝的影响,右肾略低于左肾,左肾上端平对第11胸椎体下缘,下端平第2~3腰椎椎间盘之间;右肾上端平第12胸椎体上缘,下端平第3腰椎体上缘。如以肋为标志,可见第12肋斜过左肾后面的中部,斜过右肾后面的上部。肾门约平第1腰椎平面。
()




答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:B
本题解析:

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