经颅磁刺激治疗对精神分裂症疗效及社会功能的影响研究.pdf

重庆医学年月第卷第期
· 论著·
经颅磁刺激治疗对精神分裂症疗效及社会功能的影响研究
符巍,李大齐,李清均,陈俊杉,苏华龙△
重庆市精神卫生中心
摘要:目的探讨重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的疗效及社会功能。方法收集例精神分裂症患者分
为研究组真刺激和对照组伪刺激,每组各例,接受次治疗。治疗开始和结束时以阳性与阴性症状量表
和个人和社会功能量表评价临床症状和社会功能的变化。结果研究组和对照组在治疗后总分及阴性症状分均
显著降低,总分均有显著性增高,两组比较显示研究组优于对照组,差异有统计学意义.;治疗过程中无严重不良反
应。结论对精神分裂症的阴性症状并口社会功能具有改善作用,安全性高,不良反应小。
关键词:精神分裂症;重复经颅磁刺激;阴性症状;社会功能
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经颅磁刺激,是一定,不合并使用抗精神病药物。
种对脑的特定部位皮层给予磁刺激的新技术,其原理是利用磁. 方法
场的穿透性穿过颅骨作用于皮层,在皮层表层产生继发性电.. 治疗方法仪为丹麦公司生
流,从而改变皮层兴奋性,达到治疗作用。重复经颅磁刺激产的磁刺激器,配合静态液冷字蝶
,是在形线圈。治疗位点位于左侧前额叶背外侧皮质,刺激强度
基础上发展起来的新的神经电生理技术。不仅能够为,刺激频率,每日次刺激串刺
刺激局部皮层功能,实现皮质功能重建,而且效果在刺激停止激,每串刺激,间歇,每周治疗次,治疗周,一共进
后将保持一定时间,是重塑大脑皮质功能的良好工具。本研行次。研究采用双盲对照研究,研究组线圈与头部相切,线
究主要探讨治疗精神分裂症的疗效及对社会功能的影圈轴朝向鼻梁。对照组的线圈平面与头皮成。,因磁场随距
响,现报道如下。离增大有很强的衰减形成无效刺激。
资料与方法.. 评定工具采用评定临床疗效,个人和社会
. 一般资料收集年月至年月在本中心功能量表评定社会功能。以上评定均有两名经过一致
住院的精神分裂症患者例。入组标准:符合国际疾病分类性培训的医师评定,并在治疗前后进行详细躯体检查、血常规、
精神分裂症诊断标准,病程小于或等于年;阳性和血生化和心电图检查。
阴性症状量表总分≥分;年龄~ 岁;初中以. ,计量
上文化;能配合完成所有测查项目。排除标准:伴有精神发育资料以土表示,正态分布资料组内各参数比较采用配对样
迟滞或脑器质性疾病及其他严重躯体疾病者;服用氯氮平或其本检验,组间各参数比较采用独立样本检验,以.
他有诱发癫痫危险的药物;有心脏起搏器或体内有其他金属植为差异有统计学意义。
入物者;接受电休克治疗者;其他不适合治疗或不能完结果
成测查者。入组病例分为研究组接受真刺激和对照. 两组治疗前后评分比较两组治疗前
组接受伪刺激,每组例。研究组中男例、女例,年评分差异无统计学意义尸.。治疗后,两组阳
龄~岁,平均..岁。对照组中男例、女性因子评分、阴性因子评分、一般精神病理评分、总分
例,年龄岁,平均.±.岁。两组的性别、上与治疗前比均有明显下降,差异均有统计学意义
年