心肺复苏基本生命支持法操作流程.doc

心肺复苏基本生命支持法操作流程
1. 用物检查,呈备用状态:按压板,对合二弯盘内盛纱布2块,备手套1只(放在治疗盘内),护理记录单(内夹
记录纸)、笔、电筒。
2. 自身准备:服装、鞋帽整洁,仪表大方、举止端庄
3. 自我介绍:“老师您好,我是江桥社区卫生服务中心某某,我今天执行的是《心肺复苏基本生命支持术》操作,首
先做到服装鞋帽整洁、仪表大方、举止端庄、行动干练。我自身准备完毕,物品已呈备用状态,请问老师可以开始吗”。
4. 检查用物并放治疗盘于治疗车(治疗车上备快速手消毒液)推至床头与床平行放置,口述:评估病人
5. 评估病人:判断意识、呼吸、颈动脉搏动。判断意识:呼叫病人名字,口述:呼之不应,打铃呼救口述:×××,一床王芳,病情危重,请医生抢救,送急救物品判断呼吸:(看、听、感觉方法正确逼真时间10秒种) 口述:看胸部无起伏,听无呼吸音,感觉无气流逸出,病人没有呼吸。判断颈动脉搏动:用食指、中指触摸病人喉结或甲状软骨,向对侧旁开两指、横两指,在胸锁乳突肌前缘凹陷处触摸颈动脉搏动,时间5~10秒,口述无搏动。
6. 环境准备:请家属离开,屏风遮挡,
7. 放置体位:摇平床头,(软床)垫胸外按压板,去枕平卧位,解开衣领,腰带,暴露胸部。
简易呼吸器连接吸氧装置,氧流量调至 8~10升/分。
8. 打开气道:
戴手套,清除口鼻腔分泌物,有义齿一并取下。打开气道(仰面举颌法)(知道三种方法:仰头抬颌位、仰头托颈法、双手拖颏法)。
简易呼吸器辅助呼吸2次:面罩盖住患者口与鼻,以左手拇指和食指紧紧压住,使面罩紧贴面部(即EC法)。右手有规律的挤压呼吸器,挤压深度适宜,约1/2深度,潮气量为400~600毫升。
9. .胸外心脏按压:按床口述此床为硬板床无需按压板
(1)按压部位:胸骨中下1/3处。(判断动作:急救着右手食、中、无名3指摸到患者右测肋缘,然后沿着肋缘往上摸到患者剑突,取剑突上4横指处急救者左手手掌根部固定于处,急救者右手平行重叠于左手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位。
(2)按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
(3)按压频率:≥100次/分
(4)按压深度:胸骨下陷≥5厘米
(5)按压与放松比是1:1
(6) 胸外按压与人工呼吸比:30:2
操作5个循环后,再次判断。
10. 再次判断 5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸,时间10秒
钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动