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颈椎病
定义:是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。
其包括椎间盘、骨小关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其激发
改变,而引起脊髓、神经、血管等组织受到损害。如压迫、刺激、失稳并由此产生的一系列
临床症状,称为颈椎病。
颈椎病是一种常见病、多发病。好发于40~60岁,男多于女。主要临床症状有头、颈、
臂、手及前胸某部位的疼痛,进行肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱、无力、大小便
失禁、瘫痪;累及椎动脉及交感神经者可出现头晕、心慌、心悸等。因发生部位及程度不同,
还可有心绞痛、吞咽困难,胃炎视力障碍、乳房疼痛、血压异常等症状,以上症状常规用药
物无效时,其它检查无阳性发现,要考虑到颈椎病的可能。难治性头疼、三岔神经痛,无明
原因的语言、听力、颈椎病发病因伸舌障碍、书写痉挛等均需作出严格鉴别后才能做素出结论,以防误诊。
本病的病理生理和病理解剖与发病过程相当复杂。下列因素在本病的产生和复发有着
中药作用。
:
年龄增长{、劳损、外省均可引起。、小关节韧带退变}
:
长期超过正常生理活动范围的最大限度活动、不良的睡眠体位,中做姿势及不适当的
体育锻炼均可引起劳损,此种现象往往被忽视,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因。
:
颈椎病患者中,约有1/2与外伤有关。如交通事故。工作于生活中意外。运动性损伤、
不适当的推拿、牵引均可造成损伤而加剧退变。
:
当咽部或颈部有急慢性感染时,可诱发颈椎病出现症状也可使症状加重,也可直接刺
激周围肌肉,韧带引起肌张力低下,韧带松弛,椎小关节内外失衡而影响椎体的稳定性。
(椎体融合,发育不全,颅底凹陷):
特别是矢状径狭窄与颈椎病发生有直接关系,当受外伤是即可发病,应早期手术。
颈椎病的病理及病理生理
负重。弹力→纤维环隆起间隙变窄稳定性↓
活动
大。间
盘变外伤纤维环破裂→髓核突出
化。→间盘突出
.
.

1)侧方突出型:突出于后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧,该处是颈脊神经经过的地方,
而产生根性症状。
(1)患者上肢麻木感、发沉、无力、推力减退,持物坠落。
(2)重者:支配区剧烈疼痛,如刀割样,烧灼样,针刺样或过电样窜麻感,可因咳嗽而加重。
运动、感觉、反射改变相应肌力减退和肌肉萎缩。
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