大剂量氨溴索治疗经验ppt课件.pptx

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氨溴索
盐酸氨溴索(又称盐酸溴环己胺醇)
化学名称:反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐
化学结构式:
2
常规剂量氨溴索及其作用
为一种黏液溶解剂,通过分解糖蛋白,降低气管及支气管分泌物的黏稠度,进而促进痰液的排除
WHO公布的氨溴索限定日剂量(DDD)为120mg/d.
中性粘蛋白
支气管
粘液腺
酸性粘蛋白
氨溴索®
呼吸道粘液的
粘度降低
促进排痰
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大剂量氨溴索独特的保护机制
调节浆液粘液的分泌,降低痰液的粘稠度
增强纤毛摆动,促进痰液排出
与抗生素协同
抗炎、抗氧化
增加表面活性物质
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大剂量氨溴索独特的保护机制
调节浆液粘液的分泌,降低痰液的粘稠度
增强纤毛摆动,促进痰液排出
与抗生素协同
抗炎、抗氧化
增加表面活性物质
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调节浆液与粘液的分泌
选择性抑制气道内皮细胞对Na+的吸收→增加气道表面水含量
增加支气管粘膜分泌中性粘多糖→加强水分的结合
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大剂量氨溴索独特的保护机制
调节浆液粘液的分泌,降低痰液的粘稠度
增强纤毛摆动,促进痰液排出
与抗生素协同
抗炎、抗氧化
增加表面活性物质
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增强纤毛摆动
促进纤毛上皮再生、恢复纤毛正常功能,加速粘膜纤毛运动
*
*
*
氨溴索剂量:
*与治疗前相比:P<
一项在急性支气管炎豚鼠模型进行的动物实验,观察药物对黏液纤毛传输(MCT)功能的影响
;83:191.
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大剂量氨溴索独特的保护机制
调节浆液粘液的分泌,降低痰液的粘稠度
增强纤毛摆动,促进痰液排出
与抗生素协同
抗炎、抗氧化
增加表面活性物质
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增加抗生素在肺组织中的浓度
阿莫西林23%-65%
头孢呋辛47%-66%
头孢哌酮/舒巴坦32-165%中国新药杂志,2003年。12(1)
协同抗生素增加幅度参考文献
红霉素24%-30%
左氧氟沙星2倍Biopharmaceutics&-401,1995
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