治疗性接触镜在眼科的应用
主讲人:云健文
基本概念
治疗性接触镜是用于保护眼表、治疗或辅助治疗某些眼病的一种接触镜,曾称为绷带式镜片。
原理
利用软性接触镜的含水性、柔韧性、遮蔽性、舒适性、对药物的吸收和释放等特性,发挥治疗性作用。
1)保护作用:
a\隔离作用:眼睑及角膜之间的隔离作用。
b\屏障作用:机械性防止微生物进入角膜基质,促进上皮修复。
c\稳定作用:增加角膜上皮及角膜瓣的稳定性。
2)缓解疼痛:覆盖裸露的神经,阻隔摩擦。
3)绷带式保护作用:后弹力层彭出、角膜穿孔、圆锥角膜急性水肿期,保护角膜完整性。
4)保湿作用:防止泪液蒸发。
5)药物稀释作用:镜片的亲水特性
6)光学作用:覆盖不规则角膜,组成新的光滑的光学表面。
镜片的特性及参数
1)透氧性
透氧能力常用透氧系数和氧气传导 Dk/t 来表示
临床要求 Dk/t>87
材料首选高透氧硅水凝胶
2)含水量
含水量高有利于药物吸收,维持有效剂量,保湿作用
3)直径
为保持稳定性及中心定位,-。
4)厚度:
厚镜片,-,作用于药物吸载、角膜表明不规则遮盖、角膜小穿孔时。
薄镜片,-,稳定、舒适,适合较长时间的绷带作用。
博士伦纯视
材料:硅水凝胶聚合物
含水量:36%
透氧率:91
直径:
中心厚度:
连续配戴型:1-21天
适应症和禁忌症
适应症
1)缓解疼痛
2)促进角膜愈合
3)角膜保护作用
4)保持湿润
5)药物吸载与缓释
6)医学美容
7)弱视治疗:矫正屈光不正及遮盖疗法
禁忌症
1)急性感染性角、结膜炎
2)急慢性泪囊炎
3)无追踪复查条件,或不愿意遵医嘱者
4)灰尘大或有其他污染的环境下忌戴
5)无自理能力也无家庭成员协助护理者
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