老年男性2 型糖尿病患者骨质疏松与各种钙调激素的关系研究.pdf

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· · 中国老年学杂志年月第卷
老年男性型糖尿病患者骨质疏松与各种钙调激素的关系研究
刘杰苗懿德北京大学医学部第二临床医学院老年医学科,北京
摘耍目的测定老年男性型糖尿病一患者骨密度及各种钙调激素,
例老年男性一患者及例年龄、体重指数相匹配的健康对照者的骨密度,血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、甲状旁藤素、
降钙素、,、、尿羟脯氨酸等,两组进行比较。结果老年男性一患者较健康对照组骨密度显著降低。、、
,、浓度低于对照组.;、、显著高于对照组.。结论老年男性患者、、,
等钙调激素分泌及代谢失常,影响骨代谢,导致糖尿病性骨质疏松。
关■诩型糖尿病;骨质疏松;甲状旁腺素;降钙素;,
中田分类号文献标识码文章编号———
糖尿病性骨质疏松症,属于继发表两组临床资料及骨密度值士
性骨质疏松,其发病机制较为复杂。本文采用双能线骨密度
测定仪测定例老年男性型糖尿病一患者与例正常
老年人的,并检测、、等骨代谢指标及
、、,、等钙调激素的含量,探讨
老年男性患者骨质疏松的发病机制,为其防治提供一定
理论依据。
对象和方法
. 骨代谢生化指标及钙调激素的测定结果见表。组
. 研究对象老年男性患者例,符合年亚太
血清活性明显低于正常对照组.;、,
地区糖尿病诊断标准,平均年龄. .岁,平均体重指数
、亦低于对照组.;而血清、水
.士./。,,口服降平虽亦有所下降,但与对照组比较无显著性差异.。
糖药物治疗,肝肾功能正常,无甲亢、风湿等其他影响钙磷代谢
、、尿结果糖尿病组高于对照组.。
的疾病,半年内未使用激素、维生素和钙剂。对照组老年男性
例,无糖尿病家族史,经我院体检健康,
表两组骨代谢指标及钙调激素定结果比较士
.岁,./。。
. 方法
.. 测定全部受检者均在前臂采用双能量线骨
密度测定仪以色列一进行测定。部位
为非优势前臂尺桡骨中下/交界处。以/。为单位。
.. 各项指标测定展起空腹采集肘静脉血,测定血清
、、钙、磷、、、,、
;同日留取尿标本,测定尿。血、采用全自动生
化分析仪日本日立全自动生化分析仪检测;、
、尿、、、,、采用放免
法测定。
. ,结果用讨论
表示,组间比较采用检验。许多研究发现, 患者骨质疏松的发生率明显增高,
降低。本研究所测得患者明显低于对照
结果组,根据推荐诊断标准,例一患者中,. 合
. 组与对照组一般资料及骨密度测定结果见表。并。现已明确, 骨改变特点为骨形成下降、骨吸收增
与对照组相比,男性患者年龄、体重指数无统计学差异加“。本研究显示老年男性患者明显低于正常对照
.。松质骨与皮质骨则均显著低于正常对照组组,及尿高于正常对照组,提示患者的骨质
.。根据的诊断标准, 比骨峰值减少. 疏松为低转换型“。
以上为骨质疏松“,本研究糖尿病组合并骨质疏松者为例, 本研究测得组明显高于非组,具有统计学差
占. 。异,与文献报道一致。这是由于高血糖的渗透性利尿导致尿钙
磷的丢失造成低血钙、低血磷,后者引起继发性甲状旁腺机能