肌电图对耻骨直肠肌综合征诊断价值的评估.pdf

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重庆医科大学学报年第卷第期... 一一
论著文章编号:———
肌电图对耻骨直肠肌综合征诊断价值的评估
陈金萍,刘宝华,罗东林,张菊馨
第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科,重庆
【摘要】目的:探讨肌电图对耻骨直肠肌综合征患者的诊断价值。方法:根据临床指诊和排粪造影将名便秘患者和名正
常自愿者分为耻骨直肠肌异常组、耻骨直肠肌正常组和正常对照组,分析三组的肌电图结果。结果:①肌电图定量分析:正
常对照组、耻骨直肠肌正常组在静息相和力排相的各项指标无显著性差异;耻骨直肠肌异常组力排相的、和明
显高于本组的静息相,并且该组静息相的明显高于正常对照组和耻骨直肠肌正常组, 明显低于另两组.;
②肌电图干扰相分析:耻骨直肠肌异常组力排相的、、/、、仍明显高于本组的静息相,并且静息相的
、、/、、明显高于另两组.。结论:通过对便秘患者的进行肌电图检测发现耻骨直肠肌的异常
肌电活动是耻骨直肠肌综合征的主要原因;因此肌电图,尤其是干扰相分析,能准确可以评价盆底肌的功能状态,帮助更全面
的诊断和指导临床治疗。
【关键词】盆底肌电图;耻骨直肠肌综合征
【中国图书分类法分类号】. 【文献标识码】【收稿日期】——


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耻骨直肠肌综合征是便困难,是一种功能性疾病。该类患者的临床症状
引起便秘的主要原因之一, 目前大部分学者认为主要有:排便时坠胀、梗阻感、费时、费力、排便不
是由于在排便时耻骨直肠肌不能松弛而导致的排尽感导致重复排便,便条变细、变形等症状。诊断
作者介绍:陈金萍一,女,主治医师,硕士, 耻骨直肠肌综合征根据病史和肛门直肠指检外,
主要研究方向:便秘的基础研究与临床治疗。还可以通过肛门直肠测压、排粪造影、盆底肌电图
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等检测方法来综合评估。我们收集了例有排便选择年月~月我科的名有排便梗阻症状
梗阻症状的便秘患者和同期例非胃肠疾病的的便秘患者进行了排粪造影、盆底肌电图检查的结果和同期
正常排便自愿者的耻骨直肠肌肌电图资料,结合例非胃肠疾病的自愿者行盆底肌电图检查。所有便秘患
者均符合罗马标准。根据排粪造影检查结果将例患者分
排粪造影在诊断耻骨直肠肌综合征的价值作一个
为组:耻骨直肠肌异常组例,男性例,女性例,病
初步探讨。
。耻骨直肠肌正常组例,男性例,女
性例,平均病程为年。正常对照组名志愿者,其中男
材料与方法性名,女性名,平均年龄为岁,均无消化道系统的疾
病、糖尿病、结缔组织病、精神病等全身疾病史,无腹部手术
.研究对象及临床资料史,排便性状和习惯正常。临床资料见表。
表例便秘患者的临床资料
. 肌电图检测方法折数与平均波幅的比值;活动性是在特定时限之下的各节段
由于肛门括约肌主要含型红肌纤维较多,它们的肌电时限的总和;包络指对肌电图的平均处理,分为时间平均及
活动不同于其他骨骼肌,后者在静息时无电位活动,而肛门移动平均