孕前优生健康检查技术规范(修改)PPT课件.ppt

国家免费孕前优生健康检查项目优生咨询指导
省人口计生科研所游昭华
二○一一年七月
我国是出生缺陷高发国家之一。
每年达80万-120万,占每年出生人口总数约4%-6%。其中约有22万例先天性心脏病、10万例神经管畸形、5万例唇腭裂、3万例先天愚型。
每年经济损失10亿人民币,如加上后期治疗投入要近300亿人民币。
预防出生缺陷、优生优育、提高人口素质是国家和社会发展的重大需求,同时也直接关系到千百万家庭的幸福美满。
预防出生缺陷的措施分三级
一级:把工作做在怀孕之前;
二级:怀孕后通过早发现、早诊断、早干预;
三级:对出生后的缺陷儿早诊断、早治疗、促康复。
现开展的项目工作就是出生缺陷一级预防,也是最为积极、主动、有效、经济的预防措施。
服务目的
提高准备怀孕夫妇优生科学知识水平,树立风险意识;
提高计划妊娠比例;
改善准备怀孕夫妇健康状况;
降低或消除可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素;
降低出生缺陷、减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质,提高孕妇及新生儿的健康水平。
服务内容
健康教育
健康检查
风险评估
咨询指导
早孕随访和指导
妊娠结局随访
风险评估
有资质的医生对通过问诊信息、孕前医学检查结果进行综合分析,评估是否存在导致出生缺陷等不良妊娠结局的生物、心理、环境和行为等方面的风险因素,提出医学建议。
依据评估结果,将受检夫妇区分高风险人群和一般人群。
优生咨询的作用
对拟怀孕夫妇的各方面状况进行准确评估后,从各个角度(改变生活方式及环境、补充叶酸、遗传咨询、慢性及感染性疾病妊娠前的治疗和控制等)进行有效干预可显著改善妊娠结局。
美国CDC的调查研究发现,至少下列孕前干预起到了明显的效果。包括:补充叶酸,风疹及乙肝疫苗接种,糖尿病、甲状腺功能异常、苯丙酮尿症处理,控制肥胖,性传播疾病的筛查和治疗,禁烟戒酒和避免致畸环境、药物等。
优生咨询的特点
服务人员与服务对象间面对面的直接交流。在这样的交流过程中,双方反复交谈,不断反馈,有利于信息的准确传递,可以帮助服务对象认清问题、澄清模糊概念和误传;
帮助服务对象分析问题发生的原因,并提供有针对性的可供选择的信息;
交流双方平等相待,相互尊重,没有强迫,服务对象乐于接受;
交流双方进行心理状态的互换,使服务对象接受到关怀和支持,帮助服务对象做出选择和决定。