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疼痛临床管理
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据调查:全世界每年有700万新增癌症患者,70%的癌症患者受到疼痛的折磨。虽然,这种疼痛是可控制的,但不幸的是,由于种种原因,有50-80%的患者没有得到应有的治疗。许多癌症患者在痛苦中度过余生。
另外,还有许多疾病引起的急慢性疼痛均影响患者的生活质量。
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疼痛护理现状的调查与分析(长海医院)
5406例:门诊患者中40%有疼痛症状,
以疼痛为主要症状21%,次要症状
占19%。
268例:80%以上的患者疼痛知识缺乏
88%忍耐疼痛的折磨
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WHO于20世纪80年代已召开会议,并制定出《癌症患者三阶梯止痛方案》,1990年我国与WHO联合在广州举办培训班,进一步推行《方案》。
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疼痛管理现状
WHO把吗啡消耗量,作为衡量一个和疼痛病人生活质量的标志。作为发展中的大国,%,与排名第一的美国(%)相差近80倍,(倘若美国人口2亿,而我国12亿)。2000我国消耗量只有162公斤,,只是发达国家的1/171,发展中突飞猛进的现状极不相称。
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疼痛管理现状
近20年来,先后有118个国家向联合国国家麻醉品管制局(INCB)报送吗啡的医疗消耗量,消耗量达到高档(≥10mg/人)的有20国家,达到中档(1mg-9mg/人)的有44个国家,其余的54个国家处于<1mg/人的低档,我国在118国中排名第102位,居相当靠后的位置。
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疼痛管理现状
两类国家及中国1999年人均吗啡消耗量比较
国家消耗量(mg/人)
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疼痛管理现状
2002年吗啡医疗消耗量:%未达到1mg水平,,在总数94国中排名第83,居于相当靠后位置。
,经过20年的努力,,,但远离1mg/人。
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疼痛管理现状
若与已达到中档水平的邻近国家(日本、韩国)相比,进展速度还不够快,日本从低档到中档水平共花费了9年时间,韩国用了13年,而我国用了19年时间,就是从1990年我国在全国贯彻实施WHO《癌症三阶梯止痛方案》算起,到2002年时间也过去了12年。我均每人1mg,必需大幅度增5倍多
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