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漏服阿司匹林怎么办
编辑同志:
我今年70岁。1年前,我因患急性脑梗死而住院治疗。出院后,医生让我长期服用阿司匹林进行预防性治疗。可我的记性较差,经常会忘记服药。请问,经常漏服阿司匹林是否对身体有害?在漏服阿司匹林后如何进行补救?
河北沈新仁
沈新仁读者:
阿司匹林是临床上公认的预防血栓性疾病的最佳药物。50岁以上的人以及心脑血管病高危人群都应长期服用阿司匹林。不过,正因为阿司匹林属于预防性药物,因此很多人在服用此药时都很随意,想起来就服用,想不起来就不服。其实,这种做法是十分有害的。这是因为阿司匹林的作用是预防血小板的聚集。当人们有规律地服用阿司匹林时,其体内血小板的聚合力就会始终处于较低的水平。而当人们一旦中断服用阿司匹林――尤其是中断服用2天以上时,其血小板的聚合力就会出现反弹性增强,这种反弹性增强的血小板聚合力会明显高于患者在未服用阿司匹林时的血小板聚合力,从而增加其患血栓性疾病的风险。据调查资料显示,经常漏服阿司匹林的人其患脑梗死的几率比有规律地服用阿司匹林的人高3倍,其患心肌梗死的几率比有规律地服用阿司匹林的人高6
倍。因此,人们在服用阿司匹林期间应尽量避免漏服。如果出现漏服,应采取以下补救措施:
如果仅漏服阿司匹林1天,可不采取任何补救措施,只需按原剂量继续服用阿司匹林即可。如果漏服阿司匹林2天或2天以上,则应在漏服后第一次服药时,服用原剂量两倍的阿司匹林,并在次日恢复到原来的用量。需要注意的是,患过心梗、脑梗或患有冠心病、心绞痛、血脂异常等疾病的人,漏服阿司匹林的时间若超过3天,在重新服用阿司匹林前最好先去医院检查一下自己血小板的聚合力,然后请医生根据检查的结果重新确定阿司匹林的用量。
北京主任医师何飞