穿脱衣和良肢位的摆放ppt课件.ppt

老年人穿衣照料
学习内容:在本项中学习由于障碍的状态和衣物种类(形式)的不同而产生的各种不同的穿脱衣物的技巧,以及在保证安全的前提下,调动被护理者的力量进行穿脱衣物的方法。
穿脱护理的原则:
1、在开始前,向对方说明护理内容和护理目的,取得对方同意;
2、自立度按卧位,坐位,立位依次增高,但摔倒危险也会随之增加;根据对方的状态选择穿脱时的体位;
3、当对方有偏瘫时,我们应该站在患侧,以防其倒向患侧;
4、请对方自行选择,并尊重对方的决定;
5、调节室温;
6、可利用浴巾尽量减少皮肤裸露面积,用窗帘保护隐私;
7、被护理者有偏瘫,疼痛,挛缩时,脱衣应先脱健侧的脱起,先穿患侧的衣服的原则;
8、帮对方完成力所能及的事,灵活利用健侧;
9、观察对方皮肤;
10、护理前、中、后当有体位变化时,需确认对方身体状况;
选择衣服时的注意事项:
1、尊重被护理者的喜好:
自行选择,不能根据护理人员自己的想法来要求;
2、引发被护理者想要打扮的愿望:
帮对方保持开心的心情;
3、早上起床后把睡衣换成居家服(外出时换外出服):
穿脱衣服形成生活的节奏,不要一直穿睡衣;
4、重视内衣和睡衣的吸湿性和吸水性:
长期卧床的老人用棉布,夏天易出汗;
5、推荐易于被护理者穿脱的服装:
方便穿脱,有瘫痪,挛缩的人选有扣子的衣物;
6、不能把降低护理难度放在第一位
护理人员为了减少自己的工作量,很可能会应付,草草了事,要详细认真做;
衣物穿脱护理中的观察要点(不仅限于穿衣)
有无瘫痪及程度;有无挛缩及程度;关节活动是否受到限制;
肌肉力量如何;皮肤状态如何;有无痴呆症;
是否清醒;脸色和心情如何;
能否正常交流;能否保持坐位;能否保持立位;能否自行穿脱衣物及完成程度;
室温如何;隐私保护如何;
1:自立度较高的被护理者:
(A)自行脱去前开襟上衣:左偏瘫、端坐位
尽量别帮对方做,提示就行,站在患侧,根据脱健穿患的原则,提示对方完成,用健侧手打开扣子,让其把患侧衣服的肩膀部分先往下松一下,方便健侧脱下;提示其用健侧手脱下患侧;
(B)自行穿上前开襟上衣:左偏瘫、端坐位
提示被护理者先从患侧开始穿,用健侧手把衣服左袖穿上;把领子放到脖子上,左面要穿好;右手自行穿上,要称赞对方今天很精神,帅气,让对方获得心情满足;
前开襟上衣的穿脱
套头式上衣的穿脱
特点:姿势不稳定,易倒向患侧,站在对方患侧
1、自立度较高的被护理者:
自行脱去套头式上衣:左偏瘫、端坐位:脱健穿患,分长袖和短袖;先把前面拉到胸口,右手抓住后领口,先头再把后面提上去;脱下领口,头向下低,右手把后面的衣服从头部拉下来;用右手把左侧的衣服脱掉;
自行穿套头式上衣:左偏瘫、端坐位:从患侧穿起,让被护理者用右手辅助左侧穿衣服;抓住衣服的后面套头上,最后用健侧手从里面伸进去;
半护理情况下的脱衣:
左偏瘫、端坐位
先健侧,右手协助,
弄好衣服;
老人自己把右手往后缩;
低头收下巴,
把衣服从头上拿下来;
左偏瘫、端坐位
先患侧的手,
轻握左手;
再穿头部和背部;
最后健侧的手;