个体诊所自查报告(12篇).docx

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一、经营管理
本诊所执行“三自”原则,营业执照、从业医师资格证书、卫生许可证、税务登记证等证照齐全。
二、医疗服务
1、医疗工作手续规范,医疗记录填写规范,病历书写清晰。
2、严格按照“医务人员技术职务、学历、继续教育、培训记录”进行管理。
3、执行“有效医嘱制度”,防止盲目多、重复、短期等医嘱。
4、执行“双人制上、下班签到”制度,确保医护人员按时到岗、值班。

一、医院设备消毒和质量管理:
1、设备常规检查和维护工作严格按照操作规程和《卫生行业标准》进行。
2、日常使用设备经过完全清洗消毒,确保消毒效果。
3、每月开展一次设备维护和定期性验收工作,在验收后生成验收报告明细,由质检部门审核通过后交财务部门结算付款。
二、医院卫生管理
1、医院内部卫生管理严格按照规律进行,保持楼道、病房等区域的清洁卫生;
2、医院外观卫生情况达到规范要求;
3、医院实行一班一管理制度,确保每个科室有专门的人员做好日常卫生管理。

一、管理体系
1、按照《医疗机构管理条例》和《基本药物制度》等规定进行经营管理;
2、制定了《设备管理规程》、《医护人员职责分工管理规定》等规章制度,通过相关考评考评部门审核;
3、开展医护人员培训和专业技术培训,确保医护人员具有时效性、准确性;
二、设备维护和使用管理
1、设备维护工作严格按照操作规程进行,科室有相应负责人完成日常工作;
2、设备每年进行一次大型检修,验收后由质检部门并经过财务部门结算付款;
3、设备使用情况严格按照规定存档备查,避免造成材料损失和遗失。

一、管理体系
1、规章制度齐全,包括《严格执行医疗器械管理规定》、《卫生行业标准》等规定;
2、制定《医疗器械管理手册》、《医疗器械管理规程》等规章制度,经相关考评部门审核通过;
二、器械维护和使用管理
1、设备维护工作严格按照操作规程进行,是否清洗消毒、是否使用时间存在记录等工作;
2、医疗器械储存严格按照规定,根据器械物品种类分别分开存放,并在上面人员的工作台等处统一管理,同时还要做好数量记录工作;
3、设备使用情况严格按照规定存档备查,避免造成材料损失和遗失。

一、管理体系
1、医护人员统一职务体系,严格按照《医疗器械管理规范》等规定进行工作;
2、制定《医疗器械使用计划》、《医疗器械选型标准》等规章制度,严格按照操作规程执行,定期进行培训和考评;
二、器械试验和测试工作
1、使用医用器材前必须对医用器材进行严格的检测,如申报审查等。
2、医疗器械使用环境要求必需进行试验和测试,记录患者人数以及使用次数等记录。
3、做好医用器材退货以及召回工作,避免造成过多浪费。

一、管理体系
1、严格按照《医疗器械使用行业标准》等规定进行经营管理;
2、制定《医疗器械使用保管制度》、《医疗器械使用选型规定》等规章制度,通过相关考评部门审核;
二、器械保管和检测工作
1、医院管理机构统一保管医疗器械,按照科室存放;
2、医疗器械验收严格按照操作规程进行,美观、干净整洁,确保医疗器械使用环境优良;
3、化验室会严格进行相关工作和检测工作,每年定期进行器械维修和保养工作,并进行验收。

一、管理体系
1、严格按照《医疗器械使用行业标准》等规定进行经营管理;
2、制定《医疗器械使用保管制度》、《医疗器械使用选型规定》等规章制度,通过相关考评部门审核;
二、器械保管和检测工作
1、医院管理机构统一保管医疗器械,按照科室存放;
2、医疗器械验收严格按照操作规程进行,美观、干净整洁,确保医疗器械使用环境优良;
3、化验室会严格进行相关工作和检测工作,每年定期进行器械维修和保养工作,并进行验收。

一、管理制度
1、完善《行业管理规定》等制度体系以及医护人员严格按照制度执行;
2、建立医疗安全监督和反馈体系,遵循“医疗过错第二天知晓”原则,定期开展医疗安全培训和服务知情管控;
二、医疗器械物品管理工作
1、病历保管严格按照规定进行,确保病例质量,解放医生手脚;
2、患者信息系统电子文件管理严格按照规定,保护患者隐私;
3、医疗器械物品保管寄存严格按照《医疗器械管理规定》,保管和寄存二者分离且人管更细,避免造成过多经济损失。

一、管理体系
1、资质齐全,所有资质证照、许可证等证照齐全;
2、制定了《医疗质量管理规范》、《医护人员管理规定》等规章制度,经相关考评部门审核通过;
二、医疗器械物品管理工作
1、医疗器械保管严格按照规定进行,对所有医疗器械设备按照标准编号备案管理,追踪到底;
2、患者个人信息数据库严格按照规定进行管理,保障患者隐私;
3、穿刺带和手术刀片使用和管理工作,必须选用二次安全器械和一次性器械,医疗器械物品选用须为司法局所开通网站的查询交换品牌的产品。

一、管理体系
1、规章制度齐全,包括《行业管理规范》、《医护人员职业责任制度》等规定;
2、制定《医疗器械使用说明》、《医疗器械管理评级》等规章制度,经相关考评部门审核通过;
二、器械保管和管理工作
1、医护人员负责定期对医疗器械进行验收、保管、消毒工作,保障器械物品需要保质保量;
2、患者个人信息管理必须严格按照政府规定实施,保障患者隐私;
3、医疗器械使用和安全问题要做好防范和监管工作,避免出现不良事故或设备物品丢失损坏等情况。

一、管理体系
1、资质齐全,所有证照齐全,与当地卫生行政管理部门保持良好关系;
2、制定《消毒管理制度》、《医疗器械选型规定》等规章制度,经相关考评部门审核通过;
二、器械保管和管理工作
1、医疗器械保管严格按照《医疗器械管理规定》等规定进行;
2、患者个人信息数据库严格按照规定进行管理,保障患者隐私;
3、医疗器械和救助设备必须进行保养和管理,以确保其有效性,避免造成治疗上的损失。

一、管理制度
1、严格执行卫生行业规定和行业标准、制定及时回访列统计系统等系统化管理;
2、制定医疗事故防范、救护、医疗质量管理等三个管理制度。
二、器械使用和管理工作
1、医疗器械选择必须严格按照原材料标准、医院管理制度;
2、医疗器械合格价有必要进行清洗消毒,保障安全卫生;
3、医疗器械物品保管寄存严格按照《医疗器械管理规定》,保管和寄存二者分离且人管更细,避免造成过多经济损失。