传染病医院隔离及防护.pdf

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为了更好地执行消毒隔离的各项规定,便于消毒隔离顺利进行,保证消毒隔离效果,要做
、半污染区及污染区,并规定人们在此区域活动的规则。
隔离病区应划分为:三区(相对清洁区、半污染区、污染区)、两缓冲(带)、两端(清洁
端、污染端)、两走廊(内走廊、外走廊).各区域应有明显的标识和界线,如用醒目的颜色区别
或用文字图标,以时刻提醒工作人员严格遵守隔离规范。
清洁区—-没有被病原微生物污染的区域,如传染病医院的办公区、
合医院感染疾病科工作人员更衣室、配餐间、防护用品储物间等。
半污染区——可能被病原微生物污染的区域如传染病隔离区内的办公室、治室、疗护士
站、内走廊、通过间、缓冲间等。
污染区-—已被病原微生物污染的区域,如感染疾病科门诊病人候诊检查区、诊室污物
处置室、患者检查室、标本存放室、X拍片室。病房中病人的病室、洗漱间、外走廊、污染端
等。
隔离区——所有房间均有良好的通风条件,方向从洁到污。并保证空气在清洁区、半污

消毒剂,并应备有盛放使用过的防护用品的带盖容器,如隔离衣、口罩、帽子、防护目镜、手套、
鞋套、防护服等按规定的容器放置并处理.
二、隔离区行为要求
在传染病医院和综合医院的感染疾病科,除严格地划分隔离区外,并应该严格规范在隔
离区的行为,要求每个进入隔离区的人员严格遵守,并有领导和医院感染管理组织检查,大家互
相提醒、互相检查、互相督促,使每个人在不同的隔离区域都能严格执行消毒隔离的各项规则。
(一)隔离区工作要求
在标准预防的基础上,根据选择传染病传播途径的不同而选择不同
的隔离种类(接触隔离、空气隔离、飞沫隔离).医务人员进入隔离区
必须严格执行个人防护要求方可进入。医务人员需加强工作计划性,集
中治护疗理,尽量减少进出病室次数。医务人员在进入和离开病区时应
注意呼吸道、口腔粘膜、眼结膜及外耳道的防护,下班前必须进行卫生
处置(清洁消毒并经沐浴后更衣)后方可离开病区。
1隔离区管理要点
运回直接进入洗衣房的高压锅先消毒(或先用消毒液浸泡)再正常洗涤.
2供应室回收流程
用封闭污染车从污染出口进入各区污染端将初步消毒处理后医疗器械经污染路线回
科再消毒后洗涤包装高压灭菌分类存放、备用。
3医用垃圾处置流程
医用垃圾均需由隔离区外的清洁工用专用垃圾袋与病区清洁工两人配合将污染垃圾袋放入
双层垃圾袋中,扎紧袋口,注意保持双层垃圾袋外面清洁→用专用垃圾贮存箱密闭贮存,后送
焚烧。
4检验科取病区血、尿、便标本流程
检验科工作人员用专用容器经污染路线各病区污染端回检验科.
三、医护人员的防护
传染病院和感染疾病科医务人员在诊治传染病病人中,不可避免要近距离接触患者,受感染
的危险性大,必须采用隔离防护措施,才能减少医务人员职业暴露造成感染的危险。但防护并
不是越多越好,科学有效的防护是防止医务人员感染的有力保证。一般可分区分级防护.
(一)基本防护(一级防护)
防护对象——在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。
着装要求--工作服、工作帽、医用口罩、。
(二)加强防护(二级防护)
防护对象-—进行体液或可疑污染物操作的医务人员;传染病
流行期的发热门诊,隔离病区的工作人员;转运诊断或疑似为传染
病患者的医务人员和司机。
着装要求——在基本防护的基础上,可按危险程度加用以下防
(防护服)、外科口罩(N95医用防护口罩)、鞋套、
乳胶手套、防护眼罩、面罩等。
(三)严密防护
防护对象--进行有创操作,如给SARS病人进行气管插管、切开吸痰等操作和作传染病人尸
解的医务人员.
防护要求-—在加强防护的基础上,应使用面罩,密闭式呼吸保护装置等。
传染病隔离病区内划分为三个区域,原则上穿着隔离防护服装不超过三层即可。隔离防护
关键不在多,而在每个隔离区内,都要有相应的一层隔离防护服装,并按顺序穿脱,保证隔离
,里外层顺序不乱,脱隔离防护服时也要按要求顺
序脱,,既要保证有效的厚度又要保证使用有效的
,穿脱方便,利于操作.